20222022年美国肝病年美国肝病学会酒精性肝病诊疗学会酒精性肝病诊疗指南指南20222022年年11期期HepatologyHepatologyALDALD的患病率和自然病史的患病率和自然病史少量或适量饮酒是否有益健康，尚缺乏相少量或适量饮酒是否有益健康，尚缺乏相关证据关证据过量饮酒者可开展为酒精耐受、酒精依赖过量饮酒者可开展为酒精耐受、酒精依赖和酒精戒断和酒精戒断酒精滥用和酗酒可带来消极的社会和健康酒精滥用和酗酒可带来消极的社会和健康后果后果ALDALD的患病率和自然病史的患病率和自然病史据据19941994年调查，年调查，7.4%7.4%的美国成年人有酒的美国成年人有酒精滥用和〔或〕酒精依赖。最新数据显示精滥用和〔或〕酒精依赖。最新数据显示4.65%4.65%符合酒精滥用标准，符合酒精滥用标准，3.81%3.81%符合酒精符合酒精依赖标准依赖标准20032003年，因肝病死亡的患者中年，因肝病死亡的患者中4444％是由酒％是由酒精所致精所致在兴旺国家，酒精相关性疾病负担是最高在兴旺国家，酒精相关性疾病负担是最高的，其伤残调整生命年大约为的，其伤残调整生命年大约为9.2%9.2%ALDALD的患病率和自然病史的患病率和自然病史尽管有数据显示，饮用葡萄酒者肝脏受损的风险尽管有数据显示，饮用葡萄酒者肝脏受损的风险较低，但较低，但ALDALD的人口死亡率与人均酒精消费量相的人口死亡率与人均酒精消费量相关关人均年酒精消费量每增加人均年酒精消费量每增加1L1L，男性患肝硬化的发，男性患肝硬化的发生率增加生率增加14%14%，女性增加，女性增加8%8%对于饮酒量、饮酒方式的计算，大局部研究依赖对于饮酒量、饮酒方式的计算，大局部研究依赖于患者和家庭成员的表达，易受偏倚影响于患者和家庭成员的表达，易受偏倚影响ALDALD的疾病谱的疾病谱脂肪肝：脂肪肝：＞＞60g/d60g/d者者90%90%开展为脂肪肝开展为脂肪肝((原稿没有指原稿没有指明多长时间明多长时间))长期饮酒长期饮酒>40g/d>40g/d，开展为纤维化或肝硬化，开展为纤维化或肝硬化的风险达的风险达30%30%～～37%37%戒酒戒酒44～～66周后：周后：大局部可完全逆转大局部可完全逆转5%5%～～15%15%可能会开展为纤维化和肝硬化可能会开展为纤维化和肝硬化疾病进展的阶段并不是完全相同，同一个体可以同时存在多个阶段的表现ALDALD的疾病谱的疾病谱肝纤维化和肝硬化肝纤维化和肝硬化从静脉周围区域开始，并受酒精摄入量影响从静脉周围区域开始，并受酒精摄入量影响4040～～80g/d×2580g/d×25年，年...
