第八章第八章细菌感染的检查方法与防治原那么细菌感染的检查方法与防治原那么第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)血清学诊断血清学诊断(serologicaldiagnosis)(serologicaldiagnosis)检测病原菌及其抗原、核酸、代谢产物等检测患者血清中特异抗体细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)标本的采集和运送无菌采集:防止杂菌污染注意运送、保存、检查等过程的标记不同疾病/不同病程采集不同标本采集病变明显部位早期采集:疾病早期/用抗菌素以前第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断及时送检:标本必须新鲜细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)细菌检查方法形态与结构的检查别离培养与鉴定抗原物质的检测其他检测方法第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查细菌个体形态与结构的检查细菌的菌体形态、排列、染色性染色单染:复染:特殊染色:第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查革兰染色法(Gramstain):方法:初染媒染脱色复染原理:1、G+菌等电点低于G-菌,吸收带正电荷的碱性燃料多2、G+菌细胞壁肽聚糖层多,G-菌细胞壁脂质含量高3、G+菌含有多量核糖核酸镁盐与结晶紫、碘结合成大分子复合物医学意义:1、鉴定细菌2、与致病性有关3、参考选择抗菌药物第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)形态与结构的检查抗酸染色〔acid-faststain〕方法:1、石炭酸复红初染:加热3~5min,水洗2、3%~5%盐酸酒精脱色30s,水洗3、碱性美蓝复染30s,水洗。4、干后镜检结果:抗酸杆菌红色非抗酸杆菌蓝色原理:分枝杆菌属的细菌,胞壁脂质多,其中的分枝菌酸与石炭酸复红结合成牢固的复合物,能抵抗脱色。第一节第一节细菌感染的细菌感染的诊断诊断细菌学诊断细菌学诊断(bacteriologicaldiagnosis)(bacteriologicaldiagnosis)别离与鉴定别离:固体平板—分区划线法—单个菌落菌落形态:大小、光滑度、透明、溶血性鉴定:形态特征生化反响血清学鉴定动物试验药物敏感试验第一节第一节细...