护理查房CompanyLogo病例资料的介绍内容CRT-D相关知识病例资料---一般资料病例资料---一般资料主因“发作性胸痛气促近16年,加重1天〞于3月14日收入干一科,因患者心衰较重,15日者入科时,活动后喘憋明显,接心电监测示起搏心律,给予鼻导管吸氧2升/分,置入右侧中心巴胺2ug/kg/min,并给予抗炎、利尿、扩冠、强心、保肾等治疗。3月21日转入心内科。病例资料---既往病史CRTD相关知识链接预防心源性猝死1ICD:植入性心脏转复除颤器2CRT:慢性心衰的心脏再同步化治疗治疗心力衰竭3CRTD:慢性心衰的心脏再同步化治疗加心脏转复除颤治疗心衰+预防心源性猝死ICD的概述tedCadiacDefibrillator),是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一个重要医学仪支持性起搏和抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用,能在几秒钟内识别病人的快速并能自动放电除颤,明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率,挽救病人的生命。ICD的适应症无器质性心脏病的自发性持续性室性心动过速,对其它治疗无效。无器质性心脏病的自发性持续性室性心动过速,对其它治疗无效。伴发于冠心病、陈旧性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性室速原因不明的晕厥,在心电生理检查时能诱发有血液动力学显著临床表现的持续性室速或室颤,而药物治疗无效伴有器质性心脏病的自发的持续性室性心动过速伴有器质性心脏病的自发的持续性室性心动过速非一过性或可逆性原因引起的室颤或室速所致的心脏骤停非一过性或可逆性原因引起的室颤或室速所致的心脏骤停ICD的功能•。功能起搏心电图的识别与储存转复与除颤起搏ICD的并发症感染出血栓塞电极脱位ICD导致的心律失常不适当的电击心力衰竭暂时意识丧失并发症手术相关并发症ICD系统相关并发症根底心脏病相关并发症CRT的概述iacresynchronizationtherapy〕是借助于ICD技术,在传统右心房、右心室双腔起搏的根底上增加左恢复房室、室间和室内运动的同步性。CRT作为一种新技术,主要用于慢性心力衰竭的治疗。它不但竭患者的病症、减少住院率,同时也能明显降低心力衰竭患者的病死率。CRTDresynchronizationandimplantablecardioverter-defibrillator)ICD舒张期收缩期正常心脏收缩局部心衰患者的机械因素宜〞的AV间期充盈缺乏室、室间收缩不同步、室间隔矛盾运动输出量下降返流排量下降房室不同步•正常情况下心房收缩应在心室舒张期末,心室舒张期心房内压力始终大于心室内压力,使得血液由心房流向心室•PR间期延长,心房收缩处于心室舒张的早...