43论著影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期胃癌主要起源于胃黏膜细胞，具有高发病率、高死亡率特点，早期常无症状，即使出现上腹不适、饱胀不适等也不易引起患者重视，易与常规胃病相混淆，待出现明显上腹部肿块、呕血、疼痛等症状时，多已进展至中晚期，导致预后偏差[1-2]。同时，早期胃癌经手术治疗即可获得良好预后，远期存活率高，但晚期胃癌即使经过一系列治疗后仍存在较高远期复发转移风险，故早确诊、早治疗尤为重要。胃壁病变主要指胃黏膜发生水肿、溃烂、出血等一系列病变，其可由胃炎、胃溃疡等良性病变引起，也可由胃癌引起，不同病因所致的胃壁病变在危害性及治疗方案上存在巨大差异，还需明确病变的良恶性，以便针对性治疗[3-4]。超声造影检查为无创影像学技术，具有安全性高、操作简单等特点，不仅可获得病灶部位形态、大小、位置等影像学信息，还可借助造影剂来增强回声，并获得病灶处灌注情况，进一步丰富诊断信息，提高诊断的分辨力[5-6]。鉴于此，本研究旨在分析超声造影诊断良恶性胃壁病变的应用效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月—2022年12月聊城市退役军人医院收治的126例胃壁病变患者，其中男70例，女56例；年超声造影诊断良恶性胃壁病变的临床价值及相关征象分析张秀贵，许文慧（聊城市退役军人医院超声科山东聊城252000）【摘要】目的：探讨超声造影诊断良恶性胃壁病变的临床价值并分析相关征象。方法：选取2020年1月—2022年12月聊城市退役军人医院收治的126例胃壁病变患者，所有患者均进行超声造影检查，统计良恶性胃壁病变检出情况，以病理检查结果为金标准，分析超声造影诊断良恶性胃壁病变的效能；比较良恶性病变影像学征象差异及超声造影动态参数变化。结果：126例患者经病理检查检出恶性48例，良性78例；超声造影检出恶性46例，良性80例；超声造影诊断良恶性胃壁病变的灵敏度为93.75%、特异度为98.72%、准确率为96.83%；Kappa值=0.932，与病理检查结果一致性极好。恶性胃壁病变患者病灶直径≥50mm、病灶形态不规则、胃壁多层回声交错、胃壁增厚不均占比显著高于良性胃壁病变患者（P＜0.01）；恶性胃壁病变患者胃半排空时间显著长于良性胃壁病变，胃窦收缩频率（ACF）、胃窦收缩幅度（ACA）均显著低于良性胃壁病变（P＜0.01）。结论：超声造影检查可提高良恶性胃壁病变鉴别价值，有助于恶性病变的早检出、早治疗，且操作简单、安全性高。【关键词】良恶性胃壁病变；超声造影检查；影像学征象...
