论著不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死行PCI治疗后再缺血患者的临床疗效张会琴１王智刚２∗王小妮２(１．延安大学咸阳医院心血管内科,陕西咸阳７１２０００;２．西安国际医学中心医院心血管内科,陕西西安７１０１００)[摘要]【目的】探讨不同剂量替格瑞洛对急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后再缺血患者的临床疗效.【方法】选择２０２０年４月至２０２１年１１月于延安大学咸阳医院行PCI的治疗的６４例AMI患者,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组３２例.比较两组治疗前后血小板功能[血小板聚集率、血小板计数、酶体膜糖蛋白６３(CD６３)、α颗粒膜糖蛋白６２p(CD６２p)]、冠状动脉血流参数[收缩期血流峰值(SPV)、舒张期血流峰值(DPV)、冠脉血流储备(CFVR)]、心肌损伤指标[缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CKＧMB)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hsＧCRP)、细胞间黏附分子Ｇ１(ICAMＧ１)、巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)、白介素Ｇ１０(ILＧ１０)]及治疗后不良反应发生率.【结果】治疗后,两组患者血小板聚集率、血小板计数、CD６３、CD６２p均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜０．０５);两组患者DPV、SPV、CFVR均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜０．０５);两组患者IMA、cTnI、Mb、CKＧMB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜０．０５);两组hsＧCRP、ICAMＧ１、MDC、ILＧ１０水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜０．０５).观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞０．０５).【结论】负荷剂量替格瑞洛治疗AMI患者,可改善PCI术后再缺血患者血小板功能、冠状动脉血流,减轻心肌损伤,降低炎症因子水平,对改善患者预后具有重要意义.[关键词]心肌梗死/外科学;急性病;替格瑞洛/投药和剂量;血管成形术,气囊,冠状动脉ApplicationofDifferentDosesofTigrilloinPatientswithAcuteMyocardialInfarctionafterPercutaＧneousCoronaryInterventionwithReischemiaZHANGHuiＧqin,WANGZhiＧgang,WANGXiaoＧni(DepartmentofCardiovascularMedicine,XianyangHospitalofYan＇anUniversity,XianyangShaanxi７１２０００)[Abstract]【Objective】ToinvestigatetheclinicalefficacyofdifferentdosesofTigrilloinpatientswithacutemyocardialinfarction(AMI)whounderwentpercutaneouscoronaryintervention(PCI)forreperfusion．【Methods】Atotalof６４AMIpatientswhounderwentPCIsurge...
