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DCE-MRI和DWI的影像特征对乳腺癌分子分型的诊断价值.pdfVIP免费

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60影像研究影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期女性乳腺主要是由皮肤、乳腺腺体、纤维组织以及脂肪构成,乳腺癌属于临床上常见的恶性肿瘤,主要发生于乳腺上皮组织[1]。虽然乳腺不属于维持人类生命活动的主要器官,但乳腺癌细胞丢失正常细胞活性后,可能出现脱落现象,使游离癌细胞随着血液分散至全身,造成转移,严重危害患者身心健康,因此,在没有进行病理诊断的情况下,对其进行分子分型评价,对于今后的治疗有着重要的意义[2-3]。在基因水平上,该病可以被划分成四种分型,分别是:LuminalA型、LuminalB型、HER-2型及Basallike型。不同分子分型的乳腺癌患者在疾病表达、治疗反应及生存结果上都有一定的差异[4-5]。MRI不仅可以反映出微小的病变,还可以对病灶的形态、血流等进行详细的描述,需要配合乳房检查。动态对比增强MRI(dynamiccontrastenhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI)对造影剂的药动学状态进行了分析;弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)可以评价被组织细胞的生理功能。鉴于此,文本就乳腺癌分子分型应用与DCE-MRI、DWI的影像特征的诊断价值进行分析,结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取桂林市中医医院2022年1月—2023年3月收治的乳腺癌患者40例作为研究对象,患者年龄37~68岁,平均(51.78±4.28)岁;均经手术行病理诊断确诊,其中LuminalA型10例、LuminalB型18例、HER-2型8例及Basallike型4例。纳入标准:①所有患者均经病理证实为乳腺癌;②术前开展DCE-MRI及DWI扫描;③术后开展免疫组化检查。排除标准:①术前接受抗肿瘤治疗;②对本研究使用对比剂具有过敏史;③临床检查资料缺失。1.2方法采用GE公司HDXT1.5T双梯度磁共振仪,8通道乳腺专用线控阵线圈。患者取俯卧位,头部前倾,乳房自然下垂,以胸主动脉为中心,以胸部为中心。增强造影使用江苏恒瑞药业有限公司生产的钆特酸葡胺作为造影剂。(1)横断位:AxT2Ideal,TR4440ms,TE102ms,层厚6mm,FOV35cm×35cm,激励1次;AxT1FSE,TR560ms,TEMinFull,层厚6mm,FOV35cm×35cm,激励1次;DWI,TR5600ms,TEMinimum,b值分别取50、400和800s/mm2,层厚4mm,FOV35cm×35cm,矩阵78×220,激励3次。(2)矢状位:L/RfsT2TR2560ms,TE102ms,层厚4mm,FOV20cm×20cm,激励2次。(3)DCE:TR4.52ms,TE1.61ms,翻转角15°,层厚6mm,矩阵448×448,FOV34cm×34cm,激励1次,测量次数30,对比剂通过肘静脉以0.2mmol/kg的剂量,3mL/s速率注入...

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