194综合医学影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期甲状腺结节是临床常见的疾病，因组织异型性的程度差异，可分为良性结节和恶性结节，根据结节性质不同，治疗的方案也存在差异[1]。如甲状腺恶性结节治疗不及时，恶性细胞存在扩散转移的风险，甚至在某些特定条件下，良性结节也存在恶性病变的可能[2]。因此早期诊断和识别甲状腺结节的性质对患者的诊疗方案以及预后至关重要[3]。结节组织病理检查是诊断其性质的金标准，但这种诊断方法有创，因此有必要使用一种与金标准具有高度一致性的无创或微创检查方法。超声多普勒检查具有很高的特异性和敏感性，在甲状腺疾病的诊断中起着重要的作用[4]。超声造影通过造影剂在血流和组织中的运动和分布，进而将观察区域的血流变化和灌注情况呈现出来，与普通超声检查相比，超声造影能在显微状态下检测病灶的血流变化，对鉴别结节性质有较高的价值。超声定位下穿刺活检可通过微小创口准确夹取待诊断组织，以微小创伤获得较准确的判断。基于此，本文回顾性分析了超声引导下穿刺活检联合超声造影在鉴别甲状腺结节性质的意义，为临床的诊疗提供参考。报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性选取2021年1月—2023年4月在徐州市肿瘤医院行甲状腺结节切除术的80例患者，其中男22例，女58例；年龄25～50岁，平均（36.23±2.25）岁；结节直径0.3～2.5cm，平均（1.23±0.27）cm。患者及家属均知情并签署知情同意书。纳入标准：①超声检查均发现结节；②均在术前行超声造影检查及超声引导下穿刺活检；③患者均经手术切除结节并完善病理切片检查。排除标准：①临床资料不完善；②合并其他重要脏器功能异常；③存在甲状腺手术史、碘131放射治疗史等；④因特殊原因未能配合检查和治疗患者。本研究符合《赫尔辛基宣言》中的伦理准则。1.2方法采用彩色多普勒超声仪（生产企业：美国GE，型号LOGIQE9）操作检查。调节探头的频率为（5～8）MHz，并根据患者的具体情况，合理调整增益强度、探测深度、TGC曲线及焦点等参数。造影剂选择六氟化硫微泡注射剂，检查前预先将造影剂和0.9%氯化钠溶液融合并产生微泡悬浮剂。检查操作如下：患者取仰卧位，解开衣领，充分暴露颈部，先使用常规超声充分探查甲状腺结节的位置、大小、数量、血流情况、邻近组织回声等。当血流信号少或无血流信号时，分类为Ⅰ型；当患者的甲状腺腺体结节内血流信号少或无血流信号，而周围血流信号丰富时，分类为Ⅱ型。当病人甲状腺内部和周围有丰富的血流信号时，...
