疾病与卫生监测271AppliedPrevMed,Aug.2023,Vol.29No.42023年8月第29卷第4期应用预防医学HBsAg阳性母亲所生新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及其影响因素分析彭艳兰，黄彩虹，陈雅红，曾珊珊，詹惠春泉州市疾病预防控制中心免疫规划科，福建362000摘要：目的评价乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿母婴传播阻断效果和分析其影响因素。方法收集整理国家HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学监测项目试点地区泉州市惠安、石狮两县2017一2021年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本信息，并在儿童完成3针乙肝疫苗接种后1～2个月检测血清HBsAg和抗-HBs，分析儿童乙肝感染和免疫状况及其影响因素。结果共纳入HBsAg阳性母亲所生儿童1424名，其抗-HBs阳性率为93.75%，免疫失败率为6.25%，HBsAg阳性率为1.62%。母婴阻断失败与母亲孕期HBV-DNA值高以及谷丙转氨酶异常有关（P值均<0.05)；乙肝免疫失败与母亲ALT值和HBV-DNA值高有关（P值均<0.05），也与婴儿首剂接种的HepB1种类和HepB-3接种不及时有关（P值均<0.05）。结论泉州市现行乙肝母婴阻断策略实施效果较好，但仍需加大对HBsAg阳性母亲孕期的干预治疗，以便能够进一步减少免疫失败率，提高母婴阻断成功率。关键词：乙型肝炎；HBsAg阳性母亲；免疫失败；母婴传播；阻断中图分类号：R512.6*2文献标识码：A文章编号：1673-758X(2023)04-0271-04乙型病毒性肝炎（乙肝）是全球关注的主要公共卫生问题之一。乙肝病毒感染的重要途径是母婴垂直传播，约有40%～50%的新发感染者来源是母婴传播感染。而感染时年龄越小，发展为慢性乙肝病毒携带者的概率越高。中国是乙肝慢性感染者数量最多的国家，每年大约有100万的乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性孕妇需要生育[2]。对HBsAg阳性孕妇实施母婴阻断减少新发感染是当前我国控制乙肝的工作重点。泉州市育龄妇女HBsAg流行率高达6.36%，HBsAg阳性者中HBeAg流行率为24.36%，仍面临较大的乙肝母婴传播风险[3]。中国HBsAg阳性母亲新生儿免疫后血清学监测（PVST）试点项目把泉州市惠安县和石狮市作为试点县，收集辖区内到助产机构分娩的HBsAg阳性孕产妇及其分娩的儿童相关信息，并在儿童完成乙肝疫苗全程免疫之后1～2个月进行免费检测HBsAg和抗-HBs。现将2017一2021年泉州市2个试点县的乙肝母婴传播阻断效果进行评价，并分析相关影响因素，为进一步完善乙肝防基金项目：泉州市科技计划项目（2019N055S）作者简介：彭艳兰（1985一），女，江西泉州人，主管医师，研究方向为免疫规划。...
