基金项目:江苏省自然科学基金资助项目(面上项目)(BK20191153)作者单位:221002徐州医科大学研究生院(乔轩、许涛);221002徐州医科大学附属医院普通外科(杨勇、王人灏、宋军、张斌、杨军),检验科(欧阳长理)通信作者:杨军,电子信箱:895211072@qq.comAFP、AFP-L3及PIVKA-II单独及联合检测在早期原发性肝细胞癌中的诊断价值乔轩杨勇许涛欧阳长理王人灏宋军张斌杨军摘要目的探讨血清甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体(alphafetoprotein-L3,AFP-L3)以及异常凝血酶原又称维生素K缺乏拮抗剂Ⅱ诱导产生的蛋白(proteininducedbyvitaminKabsenceorantagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)单独及联合检测在早期原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)中的诊断价值。方法回顾性挑选2021年4月~2022年5月在徐州医科大学附属医院住院或门诊的55例HCC患者作为HCC组,54例肝脏良性病变(benignliverdisease,BLD)患者为BLD组,另选取43例健康体检人员为对照组,分别检测3组研究对象的血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ表达水平,绘制受试者工作特征(receiveroperatorcharacteristic,ROC)曲线,分析AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ单独及联合检测对HCC的诊断效能。结果HCC组患者血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ水平明显高于BLD组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ的表达水平与HCC患者的肿瘤个数、最大径、TNM分期及门静脉癌栓有关,ROC曲线分析显示,HCC患者单独检测AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ的曲线下面积分别为0.809、0.828、0.896,联合检测3项指标的曲线下面积最高,为0.937。结论血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ单独检测均对HCC诊断具有一定的价值,但三者联合检测可提高HCC的诊断效能。关键词AFPAFP-L3PIVKA-Ⅱ诊断价值肝细胞癌中图分类号R735文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2023.07.011DiagnosticValueofAFP,AFP-L3andPIVKA-ⅡAloneandCombinedDetectioninEarlyPrimaryHepatocellularCarcinoma.QIAOXuan,YANGYong,XUTao,etal.GraduateSchoolofXuzhouMedicalUniversity,Jiangsu221002,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofserumalphafetoprotein(AFP),alphafetoprotein-L3(AFP-L3)andproteininducedbyvitaminKabsenceorantagonist-Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)aloneandcombineddetectioninearlyhepatocellularcarcino-ma(HCC).MethodsFifty-fiveinpatientsoroutpatientsintheAffiliatedHospitalofXuzhouMedicalUniversityfromApril2021toMay2022wereretrospec...
