心电与循环2023年第42卷第5期高血压脑出血是指由于长期高血压导致脑内小动脉血管发生坏死、缺血，当血压升高时发生血管破裂而出现的脑出血[1-2]。如果患者有容量反应，提示补液能增加患者心脏前负荷，提高心输出量[3]。被动抬腿实验（passivelegrasisng，PLR）主要通过抬高患者下肢使得快速、短暂地增加静脉回流和右心前负荷，具有诱导每搏量（strokevolumeperbeat，[摘要]目的探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO2）联合被动抬腿实验（PLR）对高血压脑出血患者容量反应性的预测价值。方法选取2018年1月至2019年12月在嘉善县第一人民医院住院治疗的84例高血压脑出血患者为研究对象，根据补液后每搏量变化率（ΔSV%）判断有容量反应（≥10%）36例，无容量反应（＜10%）48例。比较有、无容量反应患者PLR前后PETCO2差值（PETCO2）、ΔSV%，采用ROC曲线分析这两项指标单独及联合检测对高血压脑出血患者容量反应性的预测效能。结果有容量反应患者PLR前后ΔPETCO2、ΔSV%均明显高于无容量反应患者，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。PLR前后ΔPETCO2、ΔSV%及两项联合预测高血压脑出血患者容量反应性的AUC分别为0.876、0.868和0.957，其中两项联合检测的预测效能明显高于ΔPETCO2、ΔSV%单独检测，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论PETCO2联合PLR对高血压脑出血患者容量反应性具有较高的预测价值。[关键词]呼气末二氧化碳分压；被动抬腿实验；高血压脑出血；容量反应性ThepredictivevalueofPETCO2combinedwithpassivelegraisingforvolumeresponsivenessinpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhageYANGZheng,CHENYanfei,ZHOUBin,LIChangwei,LUOChen,WANGTingtingAuthors'address:DepartmentofNeurosurgery,JiashanFirstPeople'sHospital,Jiashan314100,ChinaCorrespondingauthor:CHENYanfei,E-mail:meiqu49@163.com[Abstract]ObjectiveToexplorethepredictivevalueofend-expiratorycarbondioxidepartialpressure(PETCO2)combinedwithpassivelegraising(PLR)forvolumeresponsivenessinpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhage(HICH).MethodsEithty-fourHICHpatientsadmittedtoJiashanFirstPeople'sHospitalfromJanuary2018toDecember2019wereselectedasthestudysubjects.Amongthem,36caseshadvolumeresponse(≥10%)and48caseshadnovolumeresponse(＜10%)basedonthepercentagechangeinstrokevolumeperbeat(驻SV%)afterfluidchallenge.Thed...
