144医学影像影像研究与医学应用2023年7月第7卷第13期肝外胆管结石就是指发生于肝外胆管中的结石，如肝总管、胆总管等，可分为原发性肝外胆管结石和继发性肝外胆管结石[1]。原发性是指结石的发生是由胆管的自身因素引起的，如炎症、胆管狭窄，胆道内寄生虫感染等。部分原发性肝外胆管结石患者存在先天胆管发育异常，如胆总管囊肿等，会造成胆汁浓度过高或者流速变慢，从而在胆道内沉积而形成结石。继发性肝外胆管结石是指结石原本发生在胆囊部位，因为某些原因被排出到肝外胆管中。若结石较小，尚未造成胆管堵塞，患者一般不会出现特殊症状，只有通过影像学检查进行诊断。如果结石进一步增大，在胆管内形成堵塞，患者就会发生右上腹的疼痛，由于胆囊功能受到影响，会出现高烧、皮肤巩膜黄染、小便颜色加深、大便颜色变浅等症状[2-3]。胆管结石患者若不能及时进行诊断治疗，可能有化脓、感染等严重表现，威胁患者生命[4]。临床诊断肝外胆管结石主要是依据临床表现及影像学检查结果，CT及MRI检查是常用方法。本文旨在分析MRI与CT诊断肝外胆管结石的临床效果。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2022年1月—2023年3月肥西县人民医院收治的37例疑似肝外胆管结石患者为研究对象，其中男23例，女14例；年龄26～83岁，平均年龄（63.63±7.12）岁。患者及家属知悉研究内容并自愿参与本研究，均签订知情同意书。纳入标准：①均有右下腹疼痛、黄疸、寒战、发热等临床症状；②实验室指标表面肝功能异常；③临床资料完整，影像学资料清晰者。排除标准：①合并急性感染、消化道出血疾病者；②严重精神障碍，无法进行正常交流等依从性差者；③存在肝功能不全或精神异常者。1.2方法CT检查：患者检查前禁食8h以上，检查前30min饮入适量温开水，取仰卧位进行检查，使用GEOptim67064排螺旋CT机对检查部位进行扫描，扫描范围为膈顶至肾脏下极，层厚、层距均为5mm，重建0.63mm，重建图像传至GEADW4.7工作站进行MPR后重建。得出图像后，邀请2名以上专业医生对患者检测结果进行联合诊断。MRI检查：检查前禁食8～10h，使用联影OMR5881.5T磁共振，患者取仰卧位，应用腹部线圈，均进行常规上腹部MRI平扫加胰胆管水成像（MRCP序列）。参数设置为：矩阵320×320，层厚为1.5mm，TE为699.4ms，TR为4000ms，NEX1.5次。联合2名以上专业医生对检查结果进行分析，并得出诊断结论。消化内镜逆行性胰胆管造影检查：设备采用奥林巴斯CV260电子内窥镜系统、ERCP专用X线机（型号：GEIGS3...
