105医疗装备2023年8月第36卷第16期MedicalEquipment,August.2023,Vol.36,No.16血液透析是治疗尿毒症患者的主要手段，可代替肾脏的部分功能，滤除血液中的废物，平衡体液和电解质，并维持血液中的酸碱平衡。血液透析机作为治疗急、慢性肾功能衰竭终末期患者的主要体外循环设备，随着科技的快速发展，其功能越来越完备，为患者提供了更高的生活质量和更长的生存期。但血液透析机使用时间越长越易出现故障。本研究以贝朗Dialog+血液透析机为例，剖析故障排查过程，以便同行参考。1血液透析机的结构及工作原理血液透析机分为透析液供给系统、血液监护警报系统两部分。血液透析机的工作原理如下：透析用浓缩液和透析用反渗水经过透析液供给系统配制为合格的透析液，通过血液透析器，与血液监护警报系统引出的患者血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的患者血液返回患者体内，同时透析作用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，完成整个透析过程。2故障维修实例2.1故障一2.1.1故障现象开机自检至透析液通路（dialysatefluidside，DFS）自检12600步骤无法通过，偶发性故障。2.1.2故障分析DFS自检的目的是测试平衡腔、阀门、超滤泵是否正常。自检过程中，压力传感器数值会向上或向下变化形成浮动值。其中12600步骤要求透析液出口压力（dialysatepressure，PDA）≥425mmHg（1mmHg=0.133kPa）持续1s或时限60s。若PDA<425mmHg，正、负压泵的转速会缓慢增加，增量为200ml/min，最大转速分别为正压泵500ml/min、负压泵100ml/min。若PDA符合12600步骤要求，则阀前压力提升完成。肉眼观察正、负压泵均正常工作后，优先判断正压泵至负压泵的通路之间存在压力泄漏，造成此故障。2.1.3故障处理经过以上分析，进一步检查压力渗漏点所在位置。检查的方式较多，最直观的方法是采用打水测试，具体操作为在维修模式中通过手动打开或关闭部分电磁阀，模仿出水路中电磁阀开关状态的水路环境，将正压泵与VEBK电磁阀之间的管路拔出，用注射器抽取1管纯水，打压至管路内，同时肉眼观察实物配件上是否有液体渗漏，手中注射器推注时是否有较大阻力。打水过程中检查超滤泵腔体、透析液压力传感器、正压泵、负压泵及电磁阀均无渗漏，可判断泄漏位置在正压泵前端的水路。继而观察机器热消毒状态，发现除气泵转速在3000r/min时产生大量气泡。继续打水测试位于正压泵前端的配液层管路，发现总电导度传感器密封圈处破损漏液。更换总电导度传感器密封圈后自检通过...
