·论著·46例原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的预后分析及PD鄄1单抗疗效初步评估*王洁梅1,王应海1,吴兴妍1,张红平1**,吴爱辉2(1.昆明医科大学第三附属医院云南省肿瘤医院妇科,昆明摇650118;2.昆明市第三人民医院妇产科,摇昆明摇650041)摇摇揖摘要铱摇目的:分析生殖道恶性黑色素瘤患者的预后相关因素及PD鄄1单抗疗效评估。方法:回顾分析2005年10月~2022年7月云南省肿瘤医院收治的46例女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床特征及生存状况。结果:外阴黑色素瘤的5年生存率为57.1%,玉期、域期患者的总生存期(OS)明显长于芋/郁期(78.5个月、未达到vs15.0个月,P=0.003),术后使用辅助治疗的中位无复发生存时间(RFS)显著长于未辅助治疗组(50.9个月vs5.3个月,P=0.003);阴道宫颈黑色素瘤的3年生存率为38.9%,阴道黑色素瘤局切组中位RFS及OS均低于根治组(RFS:4.5个月vs11.0个月,P=0.073;OS:23.6个月vs29.5个月,P=0.695);晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗组中位RFS较未免疫治疗组延长(8.2个月vs3.5个月,P=0.063),免疫治疗组中位OS未达到,未免疫治疗组中位OS为8.5个月,差异无统计学意义(P=0.320)。结论:外阴黑色素瘤预后最好,分期越晚,预后越差;玉、域期外阴黑色素瘤术后加用辅助治疗可延长患者的无瘤生存期;肿瘤局限于阴道壁的阴道黑色素瘤,根治性手术治疗较局部肿瘤切除治疗获益更大;晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗相较于其他治疗获益更大。摇摇揖关键词铱摇恶性黑色素瘤;女性生殖道肿瘤;手术治疗;术后辅助治疗;免疫治疗摇摇中图分类号:R737.3摇文献标志码:A摇文章编号:1004-7379(2023)09-0654-09摇摇DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2023.09.032Prognosticanalysisof46casesofprimarymalignantmelanomaoffemalegenitaltractandpreliminaryevaluationoftheefficacyofPD鄄1mab.WangJiemei,WangYinghai,WuXingyan,etal.DepartmentofGynecology,YunnanCancerHospital,theThirdAffiliatedHospitalofKunmingMedicalUniversity,Kunming摇650118摇摇揖Abstract铱摇Objective:ToexploretheprognosisofpatientswithmalignantmelanomaofthefemalereproductivetractandtheevaluationoftheefficacyofPD鄄1monoclonalantibody.Methods:Theclinicalcharacteristicsandsurvivalstatusof46patientswithmalignantmelano鄄maofthefemalereproductivetracttreatedinYunnanCancerHospitalfromOctober2005toJu鄄ly2022werecollectedretrospectively.Result:The5鄄yearsurvivalrateofvulvarmela...