社会保障研究２０２３年第４期ＳｏｃｉａｌＳｅｃｕｒｉｔｙＳｔｕｄｉｅｓＮｏ.４２０２３“老有所养”能促进农村中老年人的身心健康吗∗———基于社会养老保险的视角白金李华(上海财经大学公共经济与管理学院ꎬ上海ꎬ２００４３３)摘要:基于２０１３—２０１８年中国健康与养老追踪调查数据ꎬ采用双向固定效应模型和工具变量法实证检验了城乡居民养老保险对农村中老年人生理健康和精神健康的影响ꎮ研究发现ꎬ城乡居民养老保险对农村中老年人的健康效应ꎬ主要体现在精神健康的保障上ꎬ对生理健康的作用有限ꎮ在“心理保险”和“经济保险”效应下ꎬ城乡居民养老保险对缴费人群和领取养老金人群的精神健康均产生积极效应ꎬ其中对领取人群的抑郁缓解效果更强ꎮ机制分析发现ꎬ尽管城乡居民养老保险会通过提高子女异地生活的概率、减少子女探望关怀对农村中老年人的精神健康产生不利影响ꎬ但还会通过增加食物支出、子女转移支付及劳动供给改善其精神健康ꎮ据此ꎬ建议完善缴费激励机制ꎬ推进家庭养老支持政策ꎬ发展社区养老互助模式ꎬ充分发挥城乡居民养老保险在保障居民健康福祉的积极作用ꎮ关键词:城乡居民养老保险ꎻ生理健康ꎻ精神健康ꎻ“心理保险”效应ꎻ“经济保险”效应一、引言积极老龄观和健康老龄化是新时期国家倡导的重大战略理念ꎮ第七次全国人口普查数据显示ꎬ２０２０年末我国４５岁及以上人口在总人口中的比重达到４２.６２％ꎮ分城乡看ꎬ农村４５岁及以上的中老年人口比例为４９.３７％ꎬ６０岁及以上的老年人口比例为２３.８１％ꎬ分别比城镇同一年龄区间的人口比例高出１０.５８个百分点和７.９９个百分点[１]ꎮ可见ꎬ农村地区的中老年人口规模更加庞大ꎬ老龄化形势更加严峻ꎮ在农村老龄化形势严峻的新时期ꎬ中老年人的健康状况不容忽视ꎮ中年人作为老年群体的后备力量ꎬ正处于生理和心理状况向老年过渡的重要阶段ꎮ一项基于我国首次全国性精神障碍流行病学调查的研究表明ꎬ农村地区的精神分裂症及相关精神病性障碍的１２个月加权患病率高于城市[２]ꎮ一项基于人口普查数据的研究表明ꎬ相较于城镇老年人ꎬ农村老年人的健康状况处于劣势ꎬ其中自评健康者的比例较低ꎬ而失能者的比例则相对较高[３]ꎮ近年来ꎬ国家对人民群众的健康状况高度重视ꎬ２０１６年发布«“健康中国２０３０”规划纲要»ꎬ２０２２年发布«“十四五”国民健康规划»ꎬ提出“推动把健康融入所有政策”[４]ꎮ政府实施有效的政策援助ꎬ对农村中老年人的健康水平和...
