结核与肺部疾病杂志2023年8月第4卷第4期JTubercLungDis,August2023,Vol.4,No.4.313··论著·-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值宋翌琰马丽玲陈慧杭茵陈苏芳徐俊驰吴敏娟胥萍【摘要】目的:探讨-干扰素释放试验(interferon-releaseassays,IGRA)在结核病诊断中的应用价值。方法:采用回顾性研究方法,选取2022年7一10月苏州市第五人民医院结核病门诊就诊的具有结核病相关症状和(或)体征的疑似结核病患者作为研究对象,共331例。所有研究对象均行IGRA检测和痰涂片检测。以临床综合诊断结果为参照,评价IGRA和痰涂片对结核病的诊断效能。结果:331例研究对象中,199例(60.12%)确诊为结核病,其中,IGRA阳性检出率为83.92%(167/199),明显高于痰涂片的阳性检出率[21.61%(43/199)],差异有统计学意义(x²=155.000,P<0.01);陈旧性肺结核患者IGRA检测阳性率为66.67%(10/15),明显高于痰涂片阳性检出率[6.67%(1/15)],差异有统计学意义(x=11.630,P<0.01);活动性肺结核患者IGRA阳性检出率为83.83%(140/167),明显高于痰涂片的阳性检出率[24.55%(41/167)],差异有统计学意义(x²=118.200,P<0.01)。IGRA检测其他呼吸道疾病患者的阳性检出率为31.82%(42/132),明显低于检测结核病患者的阳性检出率,差异有统计学意义(x²=92.570,P<0.01)。以临床综合诊断结果为参考,IGRA检测结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为83.92%(167/199)、68.18%(90/132)、79.90%(167/209)、73.77%(90/122)和77.64%(257/339);IGRA和痰涂片联合检测结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为87.44%(174/199)、60.61%(80/132)、76.99%(174/226)、76.19%(80/105)和76.74%(254/339)。结论:IGRA对结核病具有较好的辅助诊断价值。【关键词】干扰素类;结核;诊断,鉴别;回顾性研究【中图分类号】R52;R825.2Valueofinterferon-releaseassaysinthediagnosisoftuberculosisSongYiyan,MaLiling,ChenHui,HangYin,ChenSufang,XuJunchi,WuMinjuan,XuPing.DepartmentofClinicalLaboratory,InfectiousDiseaseHospitalAffiliatedtoSoochowUniversity/TheFifthPeople'sHospitalofSuzhou,JiangsuProvince,Suzhou215131,ChinaCorrespondingauthor:XuPing,Email:573311485@q.com[Abstract)Objective:Toexploretheapplicationvalueofinterferon-releaseassays(IGRA)inthediagnosisoftuberculosis.Methods:Aretro...