手术电子杂志2023年第10卷第1期ElectronicJournalofMedicalOperationsVol.10No.12023·37·SandersⅡB型跟骨骨折三螺钉固定力学稳定性有限元分析郑昊明1,李宝成2,曹立鹤2,苗帅2,杨葆林1,刘伟达11.内蒙古科技大学包头医学院研究生院,内蒙古包头,014040;2.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院手足踝外科,内蒙古包头,014010通讯作者:李宝成,Email:lbcnmbt@163.com【摘要】目的应用有限元分析法,探究以不同置钉角度三螺钉固定治疗SandersⅡB型跟骨骨折的生物力学稳定性。方法应用MimicsMedical19.0软件建立跟骨三维模型,通过GeomagicWrap软件及Sliodworks软件对跟骨三维模型进行切割及装配操作,建立SandersⅡB型跟骨骨折及不同内固定模型:(1)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,其余2枚螺钉经跟骨后方向跟骰关节方向固定(纵行方向交叉、水平方向平行),模型共计三组(A组、B组、C组);(2)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,其余2枚螺钉经跟骨后方向跟骰关节方向固定(纵行方向交叉、水平方向交叉),模型共计三组(D组、E组、F组);(3)1枚螺钉经跟骨结节内侧、外侧和跟骨外侧壁固定载距突,1枚螺钉经跟骨后方固定跟骨外侧壁,最后1枚螺钉经跟骨后方固定跟骰关节(纵行方向平行、水平方向平行),模型共计三组(G组、H组、I组)。运用Ansys17.0软件对9组模型进行参数设定并进行有限元分析,分析跟骨整体骨块应力、螺钉应力、骨折块位移及螺钉形变情况。结果在相同条件加载下,内固定模型D组和E组在跟骨整体等效应力、螺钉受力等效应力、骨折块位移及螺钉形变方面均小于其他7组模型。结论1枚螺钉经跟骨结节内侧或外侧向固定载距突,另2枚螺钉经跟骨后方固定跟骰关节(纵行方向交叉、水平方向交叉)时,更符合跟骨生物力学特征,可为临床SandersⅡB型跟骨骨折螺钉内固定治疗提供参考。【关键词】有限元分析;跟骨骨折;微创;螺钉内固定【文章编号】2095-8331(2023)01-37-08DOI:10.3969/j.issn.2095-8331.2023.01.004本文著录格式:郑昊明,李宝成,曹立鹤,等.SandersⅡB型跟骨骨折三螺钉固定力学稳定性有限元分析[J].手术电子杂志,2023,10(1):37-44.Finiteelementanalysisofmechanicalstabilityofthree-screwfixationatdifferentnailanglesforthetreatmentofSanderstypeII.BcalcanealfractureZHENGHaoming1,LIBaocheng2,CAOLihe2,MIAOShuai2,YANGBaolin1,LIUWeida11.BaotouMedicalC...