微循环学杂志ꎬ２０２３ꎬ３３(３):８９－９３○Ｃ２０２３ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＭＩＣＲＯＣＩＲＣＵＬＡＴＩＯＮｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００５－１７４０.２０２３.０３.０１６微循环学杂志２０２３年第３３卷第３期临床研究▶ＳＡＡ、ＰＣＴ、ＩＬ￣６和Ｄ￣二聚体对社区获得性肺炎死亡风险的预测价值∗石梦婕苏银帆杨延龙谢明水黄宏耀＃[中图分类号]Ｒ４４６[文献标识码]Ａ[文章编号]１００５－１７４０(２０２３)０３－００８９－０５【摘要】目的:分析社区获得性肺炎(ＣＡＰ)患者入院时血清淀粉样蛋白Ａ(ＳＡＡ)、降钙素原(ＰＣＴ)、白细胞介素￣６(ＩＬ￣６)和Ｄ￣二聚体水平及对死亡风险的预测价值ꎮ方法:采用前瞻性观察研究方法ꎬ纳入１５２例研究对象ꎬ按照治疗后的生存情况分为存活组(ｎ＝１２８)和死亡组(ｎ＝２４)ꎬ比较入院时各组生物标志物的差异ꎻ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＣＡＰ患者死亡的影响因素ꎬ评价单个指标及联合指标诊断的效能及对死亡率的预测价值ꎮ结果:死亡组血清ＰＣＴ、ＩＬ￣６、Ｄ￣二聚体水平均显著高于存活组(Ｐ<０.０１)ꎬ血清ＳＡＡ水平在死亡组和存活组间差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎻ多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示ＰＣＴ、ＩＬ￣６、Ｄ￣二聚体是ＣＡＰ患者发生死亡的独立影响因素ꎻＰＣＴ、ＩＬ￣６、Ｄ￣二聚体及三项指标联合预测ＣＡＰ患者发生死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为０.８２５、０.９１３、０.８６１、０.９６５ꎬ其中三项联合指标的灵敏度和特异性分别为８７.３０％和９８.２０％ꎮ结论:ＣＡＰ患者血清ＰＣＴ、ＩＬ￣６和Ｄ￣二聚体水平升高ꎬ三者联合检测对患者死亡风险有一定的预测价值ꎮ【关键词】社区获得性肺炎ꎻ降钙素原ꎻ白细胞介素￣６ꎻＤ￣二聚体ꎻ死亡率ＰｒｅｄｉｃｔｉｖｅＶａｌｕｅｏｆＳＡＡꎬＰＣＴꎬＩＬ￣６ａｎｄＤ￣ｄｉｍｅｒｆｏｒＭｏｒｔａｌｉｔｙＲｉｓｋｏｆＤｅａｔｈｉｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙ￣ａｃ￣ｑｕｉｒｅｄＰｎｅｕｍｏｎｉａＳＨＩＭｅｎｇ￣ｊｉｅꎬＳＵＹｉｎ￣ｆａｎꎬＹＡＮＧＹａｎ￣ｌｏｎｇꎬＸＩＥＭｉｎｇ￣ｓｈｕｉꎬＨＵＡＮＧＨｏｎｇ￣ｙａｏ＃ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙꎬＳｕｉｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＳｕｉｚｈｏｕ４４１３００ꎬＣｈｉｎａꎻ＃Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】...
