实用中西医结合临床2023年7月第23卷第14期%%%%%%%%●综合报道●参附强心丸与雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效马召友（河南省商丘市中医院商丘476002）摘要：目的：探讨参附强心丸联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：采用随机数字表法，将2020年1月至2023年1月医院收治的200例慢性充血性心力衰竭患者分为对照组（100例）和观察组（100例）。两组均采用常规治疗，对照组采用雷米普利治疗，观察组采用参附强心丸联合雷米普利治疗，两组均治疗4周。比较两组临床疗效、症状总积分、心功能[左心室收缩末期内径、心输出量与左心室射血分数、6%min步行试验（6MWT）]、心肌损伤标志物[B型钠尿肽（BNP）、血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）]和治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗4周后，观察组症状总积分高于对照组（P＜0.05）；治疗4周后，观察组左心室收缩末期内径低于对照组，心输出量、左心室射血分数高于对照组，6MWT长于对照组（P＜0.05）；治疗4周后，观察组血清BNP、ET-1、NO水平均低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参附强心丸联合雷米普利治疗慢性充血性心力衰竭可有效改善患者心功能，减轻患者心肌损伤程度，提高临床疗效，且治疗安全性较高。关键词：慢性充血性心力衰竭；参附强心丸；雷米普利；心功能；心肌损伤中图分类号：R541.61%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.14.012慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末结局，预后差，病死率高。临床治疗慢性充血性心力衰竭主要以改善症状、稳定血流动力学状态、预防脏器受损为主要原则。雷米普利是临床治疗慢性充血性心力衰竭的基础药物，具有扩张外周血管、降低血管阻力、改善血流动力学等作用[1~2]。中医将慢性充血性心力衰竭归属于“心衰”范畴，因心肾阳虚所致，治疗应以益气养阴、振奋心阳为主要原则。参附强心丸可益气助阳、强心利水，常用于慢性心功能不全治疗[3]。本研究旨在探讨慢性充血性心力衰竭患者采用参附强心丸联合雷米普利治疗的临床效果。现报道如下：1%%%%资料与方法1.1%%%%一般资料本研究经医院医学伦理委员会批准（伦理审批号：PJ2020-006D）。采用随机数字表法，将2020年1月至2023年1月医院收治的200例慢性充血性心力衰竭患者分为对照组（100例）和观察组（100例）。对照组男56例，女4...
