Ｄｏｉ:１０.１３６２１/ｊ.１００１－５９４９.２０２３.０８.０７１７临床研究不同浓度罗哌卡因联合舒芬太尼用于ＰＩＥＢ分娩镇痛的效果研究窦雅丽１ꎬ海克蓉２ꎬ杨付明１ꎬ张晓１ꎬ闻云霞１ꎬ朱宁焘１[摘要]目的分析罗哌卡因联合舒芬太尼浓度配伍差异对初产妇自控镇痛和不良反应的影响ꎮ方法选取１８０例足月行硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇ꎬ并将其随机分成３组:Ａ组(０.０７５％罗哌卡因)、Ｂ组(０.１％罗哌卡因)、Ｃ组(０.１５％罗哌卡因)ꎬ每组均联合０.４μｇ/ｍＬ舒芬太尼ꎬ各组硬膜外给予首剂量８~１０ｍＬꎬ３０ｍｉｎ后连接硬膜外镇痛泵开始模式镇痛ꎮ比较各组初产妇感觉阻滞开始时间、镇痛维持时间、分娩期疼痛ＶＡＳ评分、产程持续时长、Ａｐｇａｒ评分、镇痛不良反应总发生率ꎮ结果３组改良Ｂｒｏｍａｇｅ评分均为０级ꎬ均未出现运动阻滞ꎮＡ组感觉阻滞开始时间较Ｂ、Ｃ组晚(Ｐ<０.０５)ꎬＢ、Ｃ组镇痛维持时间明显较Ａ组更长(Ｐ<０.０５)ꎻＢ、Ｃ组阻滞１５ｍｉｎ、阻滞３０ｍｉｎ、阻滞１ｈ、侧切时和手术结束时疼痛ＶＡＳ评分均较Ａ组低(Ｐ<０.０５)ꎻＣ组第１产程持续时间较Ａ、Ｂ组长(Ｐ<０.０５)ꎬ不良反应总发生率较Ａ、Ｂ组高(Ｐ<０.０５)ꎻ而Ａ组第２产程较Ｂ、Ｃ两组长(Ｐ<０.０５)ꎮ结论０.１％罗哌卡因联合０.４μｇ/ｍＬ舒芬太尼对初产妇行ＰＩＥＢ分娩镇痛可提供较好镇痛效果ꎬ同时减少不良反应发生ꎬ更适宜推广应用ꎮ[关键词]舒芬太尼ꎻ罗哌卡因ꎻ硬膜外分娩镇痛ꎻ程控硬膜外间歇脉冲输注[中图分类号]Ｒ７１４.３[文献标识码]ＡＥｆｆｅｃｔｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｏｆｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅｃｏｍｂｉｎｅｗｉｔｈｓｕｆｅｎｔａｎｉｌｏｎｌａｂｏｒａｎａｌｇｅｓｉａｉｎＰＩＥＢＤＯＵＹａｌｉ１ꎬＨＡＩＫｅｒｏｎｇ２ꎬＹＡＮＧＦｕｍｉｎｇ１ꎬＺＨＡＮＧＸｉａｏ１ꎬＷＥＮＹｕｎｘｉａ１ꎬＺＨＵＮｉｎｇｔａｏ１.１.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙꎬＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕｙｕａｎꎬＧｕｙｕａｎ７５６０００ꎬＣｈｉｎａꎻ２.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙꎬＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮｉｎｇｘｉａＨｕｉＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎꎬＹｉｎｃｈｕａｎ７５０００２ꎬＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ:ＨＡＩＫｅｒｏｎｇꎬＥｍａｉｌ:ｈａｉｋｅｒｏｎｇ１１９...
