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不同膀胱癌切除术的临床效果比较.pdfVIP免费

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35第35卷第2期2023年VOL.35NO.22023菏泽医学专科学校学报JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGEDOI:10.3969/j.issn.1008-4118.2023.02.009不同膀胱癌切除术的临床效果比较刘玉柱(浙川县人民医院,河南南阳474450)摘要:目的比较双极和单极经尿道外侧壁膀胱癌切除术(TURBT)在闭孔神经阻滞(ONB)下治疗侧壁非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的围手术期结果和并发症。方法选取我院收治的外侧壁原发膀胱癌患者200例,依据双盲法分为观察组和对照组,每组100例。观察组予以双极TUR(B-TURBT)治疗,对照组予以单极TUR(M-TURBT)治疗。对比两组围手术期结果(包括闭孔神经反射、肌肉组织取样和热组织损伤、血红蛋白减少、钠减少、手术时间、住院时间及导管插入时间)和术后并发症(切口感染、肠梗阻、心肺脑意外、吻合口狭窄、肾积水和活动性血尿)。结果治疗后两组患者的闭孔神经反射、肌肉组织取样率和热组织损伤率比较,P>0.05;两组血红蛋白减少、钠减少、手术时间、住院时间比较,P>0.05;观察组导管插入时间明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在外侧壁原发膀胱癌患者的治疗中,M-TURBT和B-TURBT均可通过脊髓麻醉联合ONB安全有效地实施。但是,M-TURBT患者术后导管插入时间长,术后并发症发生率高,因此,在外侧壁原发膀胱癌患者的治疗中更推荐B-TURBT。关键词:膀胱癌;闭孔神经阻滞;经尿道外侧壁膀胱癌切除术;围手术期中图分类号:R737.14文献标识码:A文章编号:1008-4118(2023)02-0035-04ComparisonofclinicalefficacyofdifferentbladdercancerresectionLIUYuzhu(ZhechuanCountyPeople'sHospital,Nanyang474450,Henan)Abstract:ObjectiveTocomparetheperioperativeoutcomesandcomplicationsofbipolarandunipolartransurethrallateralwallbladdercancerresection(TURBT)underobturatornerveblock(ONB)inthetreatmentoflateralwallnon-muscular-infiltratingbladdercancer(NMIBC).MethodsAtotalof200patientswithNMIBCwereselectedanddividedintotheobservationgroup(100cases)andthecontrolgroup(100cases)accordingtodouble-blindmethod.TheobservationgroupwastreatedwithbipolarTUR(B-TURBT),whilethecontrolgroupwastreatedwithunipolarTUR(M-TURBT).Theperioperativeresults(includingobturatornervereflex,musclesamplingrateandthethermaldamagerate,decreasedhemoglobinandsodium,operationtime,hospit...

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