短篇论著638·ClinJMedOffic,Jun,2023临床军医杂志2023年6月第51卷第6期补体B因子与补体H因子对妊娠期糖尿病患者并发子痫前期预测价值李柯瑾，赵玉荣，杜金龙，何续芳，王燕首都医科大学附属复兴医院妇产科，北京100038[摘要]目的技探讨补体B因子与补体H因子对妊娠期糖尿病(GDM)患者并发子痫前期的预测价值。方法选取首都医科大学附属复兴医院自2019年6月至2022年6月收治的93例GDM孕妇为研究对象。将孕妇分为GDM组（未发生并发症，n=50）、GDM-妊娠高血压（CH)组（合并CH,n=13）、GDM-子痫前期（PE）组（合并PE，n=30）。记录并比较3组孕妇临床资料与代谢参数、血清补体B因子与补体H因子水平。采用二元Logistic回归分析评估发生CDM-PE的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算ROC曲线下面积评估补体B因子与补体H因子对GDM-PE的预测价值。结果GDM-GH组年龄高于GDM-PE组，孕次低于GDM-PE组，差异均有统计学意义（P<0.05）；GDM-PE组、GDM-CH组收缩压、舒张压、妊娠前体质量指数（BMI）、妊娠中BMI均高于GDM组,差异均有统计学意义（P<0.05）。GDM组、GDM-CH组血清补体B因子与补体H因子均低于CDM-PE组,差异均有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，血清补体B因子与补体H因子均为GDM-PE发生的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示,血清补体B因子及补体H因子均对GDM-PE的发生具有一定的预测价值,补体B因子的预测价值优于补体H因子，两者联合预测价值更高。结论妊娠中期血清高水平的补体B因子与补体H因子联合检测为预测GDM患者发生PE风险的有效指标。【关键词］子痫前期；妊娠期糖尿病；补体系统；补体B因子；补体H因子中图分类号：R587.2;R692.9doi:10.16680/j.1671-3826.2023.06.23文章编号：1671-3826(2023)06-0638-03妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）在全球范围内的发病率呈上升趋势。目前,GDM被证明与母体和胎儿的不同不良妊娠结局密切相关，其中包括子痫前期[")。子痫前期（pre-eclampsia,PE)发病率约为4.6%,对母体及胎儿均造成严重的负面影响[2]。在正常的妊娠过程中,母体免疫系统会经历生理性炎症反应，当炎症反应过度激活和发生病理性炎症反应时,会导致免疫失衡和血管内皮损伤,进而促进PE发生[34]。由于固有免疫反应失调，患有PE的母体可能表现出过度的炎症反应[5]。补体基因异常和/或补体激活的异常增加，可导致PE进展[6-7]。补体激活产物Bb来源于B因子,孕期血液循环中Bb水平与PE有关,H因子作为C3补...
