东南大学学报(医学版)ＪＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖ(ＭｅｄＳｃｉＥｄｉ)２０２３ꎬＪｕｎꎻ４２(３):４４６￣４５１[收稿日期]２０２３￣０２￣０３[修回日期]２０２３￣０４￣０３[基金项目]南京市卫生科技发展基金资助项目(ＹＫＫ１８２２７)ꎻ江苏省肿瘤医院科技发展基金资助项目(ＺＬ２０２１１７)[作者简介]张梅(１９７４)ꎬ女ꎬ江苏姜堰人ꎬ副主任医师ꎮＥ￣ｍａｉｌ:ｍｅｉｚｈａｎｇ１９７４＠１２６.ｃｏｍ[通信作者]张喆Ｅ￣ｍａｉｌ:ｚｈａｎｇｚｈｅ＿ｓｚｌ＠１２６.ｃｏｍ[引文格式]张梅ꎬ史传兵ꎬ张喆.１０２例血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤的临床病理学特征分析[Ｊ].东南大学学报(医学版)ꎬ２０２３ꎬ４２(３):４４６￣４５１.论著１０２例血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤的临床病理学特征分析张梅１ꎬ２ꎬ史传兵１ꎬ张喆２(１.江苏省人民医院浦口分院/南京市浦口区中心医院病理科ꎬ江苏南京２１１８００ꎻ２.江苏省肿瘤医院病理科ꎬ江苏南京２１０００９)[摘要]目的:探究血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤(ＡＩＴＬ)的临床病理学特点ꎮ方法:分析１０２例ＡＩＴＬ的临床特点以及病理组织学、免疫表型及分子遗传学特征ꎮ结果:淋巴结结构被肿瘤细胞全部或部分破坏ꎮ高内皮小静脉(ＨＥＶｓ)形成分枝状结构网ꎬ其内可见肿瘤细胞、免疫母细胞、组织细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞弥漫浸润或浸润于副皮质区ꎮ肿瘤细胞胞浆透亮ꎬ被滤泡树突细胞(ＦＤＣ)网围绕ꎮ免疫组织化学染色结果显示ꎬ肿瘤细胞表达ＣＤ３(１０２/１０２)、ＣＤ４(９３/１０２)、ＣＤ５(８７/１０２)ꎬ并且表达多个滤泡辅助Ｔ细胞相关标志物ꎬ如ＢＣＬ６(７９/１０２)、ＣＤ１０(４４/１０２)、ＰＤ１(７５/１０２)、ＣＸＣＬ１３(４３/１０２)和诱导型共刺激因子(ＩＣＯＳ)(９９/１０２)ꎮＦＤＣ标志物ＣＤ２１和ＣＤ２３染色ꎬ清晰地显示滤泡外增生的ＦＤＣ网ꎮＮＧＳ检测了４０例ＡＩＴＬ病例ꎬ发现４个特征性基因突变ꎬ即ＴＥＴ２(３１/４０)、ＤＮＭＴ３Ａ(９/４０)、ＩＤＨ２(１８/４０)和ＲＨＯＡ(２３/４０)ꎮ结论:ＡＩＴＬ的临床病理表现复杂ꎬ其诊断需要结合临床、组织病理学、免疫组织化学、分子遗传学作综合判断ꎻ相较于其他滤泡辅助Ｔ细胞标志物ꎬＩＣＯＳ更有助于ＡＩＴＬ的诊断ꎮ[关键词]血管免疫母细胞性Ｔ细胞淋巴瘤ꎻ诊断ꎻ诱导型共刺激因子[中图分类号]Ｒ７３３[文献标志码]Ａ[文章编号]１６７１￣６２６４(２０２３)０３￣０４４６￣０６ｄｏｉ:１０.３...
