·58·□临床研究/ClinicalResearch大医生DAYISHENG2023年第8卷第15期2023Vol.8No.15超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控用于髌骨骨折手术患者的效果及安全性分析胡琼宝(惠州市第六人民医院麻醉科,广东惠州516200)作者简介:胡琼宝,大学本科,主治医师,研究方向:临床麻醉。【摘要】目的分析超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控用于髌骨骨折手术的临床应用价值,并探讨其在围术期的安全性。方法回顾性分析2022年7月至12月惠州市第六人民医院收治的80例髌骨骨折患者的临床资料,所有患者均由同一组医师择期行切开复位内固定术,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,各40例。观察组患者行超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注,对照组患者行腰硬联合麻醉。比较两组患者围术期血流动力学指标水平、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、应激反应指标水平及围术期不良反应发生情况。结果观察组患者麻醉后10min(T2)、麻醉后30min(T3)、手术结束前5min(T4)及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平高于对照组(P<0.05);两组患者各时间点经皮血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后6h、12h及24h时的VAS评分低于术后2h,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1d时,两组患者血清C反应蛋白(CRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者围术期不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注有助于减轻髌骨骨折患者术后疼痛程度和应激反应,且具有较高的安全性。【关键词】超声引导下股神经阻滞;丙泊酚靶控;髌骨骨折;麻醉效果;安全性【中图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2023.15.0058.03DOI:10.3969/j.issn.2096-2665.2023.15.019髌骨骨折是临床常见膝部创伤性骨折,是因外界暴力导致髌骨的完整性与连接性中断[1]。切开复位内固定术是其主要手术治疗措施[2],该术式的麻醉方案一直是临床关注的重点。既往多采用椎管内麻醉,但易引起机体血流动力学紊乱,增加手术风险,严重者甚至会引发心脑血管并发症[3]。随着临床超声技术不断发展,超声引导下股神经阻滞逐渐成为外科手术的常用麻醉方式,但股神经阻滞术在穿刺时有一定的疼痛,需要辅助镇痛药物[4]。因此,本研究分析超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控用于髌骨...