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三维质量结构护理方案在内镜中心麻醉中的应用_林正燕.pdfVIP免费

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浙江创伤外科2023年4月第28卷第4期ZhejiangJTraumaSurg,April2023,Vol.28,No.4·护理园地·基金项目:浙江省温州市科技局计划项目(Y20220621)作者单位:325000温州,温州医科大学附属第一医院胃肠镜检查作为诊断和治疗胃肠道疾病的辅助手段[1],在临床实践中起着重要作用,但胃肠镜检查为有创性操作,在操作过程中可引起患者疼痛、恶心呕吐等不适症状。随着麻醉技术的广泛应用,在全身麻醉下实施胃肠镜检查,可显著降低患者的检查痛苦,提高胃肠镜检查安全性[2]。我国麻醉专科护理在近年来得到快速发展,内镜中心护士熟练掌握麻醉护理工作内容,才能更好地帮助患者完成胃肠镜检查,减少患者术中及术后不良事件的发生。Donabedian[3]指出,护理服务项目的结构、过程和结果三维质量应协同发展,并呈现出线性关系,优质的护理结构能够提高优质护理过程的可行性,进而也对优质的护理结果带来积极影响,目前,三维质量结构理论在多个临床应用方面取得良好效果[4],但应用于内镜中心麻醉护理的研究较缺乏。因此,本研究以Donabedian的结构—过程—结果三维质量结构理论为框架,构建内镜中心麻醉护理方案并应用于本科室胃肠镜检查的患者,为内镜中心麻醉护理工作提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料选取2020年6月至2022年6月来本院内镜中心就诊的患者400例,采用计算机生成的随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各200例。纳入标准:所有入组患者均有无痛胃肠镜检查指征;无意识及智力障碍,能够配合内镜中心护士进行麻醉前访视;向患者告知此次麻醉护理干预方法和研究方法,患者均知情同意,自愿参与本研究。排除标准:麻醉药物过敏史患者;合并心脑血管疾病,肝肾功能严重障碍患者;语言、表达障碍,精神病史患者。试验组男108例、女92例,年龄(53.52±10.13)岁,胃镜检查82例、肠镜检查66例、胃肠镜检查52例;对照组男110例、女90例,年龄(53.36±10.21)岁,胃镜检查79例、肠镜检查68例、胃肠镜检查53例。试验组和对照组患者一般人口学资料差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。本研究已通过医院伦理委员会审核。1.2护理方法对照组患者采取常规护理,包括根据病情给予患者药物干预、监测患者生命体征、配合实施护理操作、配合准备术前工作、检查及治疗过程中密切监测患者生命体征和病情变化等。试验组给予三维质量结构理论的内镜中心麻醉护理方案,具体如下。(1)结构:建立内镜中心麻醉护理管理小组,创建内镜中心麻醉护理方...

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