[收稿日期]2022-07-27；[修回日期]2022-09-25[基金项目]国家自然科学基金（81970907，81771046）[作者简介]史敬存（1996-），男，硕士研究生，E-mail:jingcun_shi@163.com[通信作者]王磊，E-mail:wangleizyh@aliyun.comc2023年版权归《上海口腔医学》编辑部所有同期神经化髂骨瓣在下颌骨重建中保存下唇及颏部感觉的效果评价史敬存，吴梓谦，张于涵，肖孟，张士剑，章臻，张冰清，王磊（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科，上海交通大学口腔医学院，国家口腔医学中心，国家口腔疾病临床医学研究中心，上海市口腔医学重点实验室，上海市口腔医学研究所，上海200011）[摘要]目的：评价同期神经化髂骨瓣在修复下颌骨缺损中，重建下牙槽神经，保存下唇及颏部感觉的效果。方法：对于下颌骨连续性缺损需颌骨重建的患者，通过随机数字表将患者随机分配到神经化组和对照组，神经化组患者在颌骨重建术中吻合旋髂深动静脉与受区血管，并同期吻合支配腹内斜肌及髂骨的髂腹股沟神经与受区的颏神经、下牙槽神经残端；对照组术中只进行血管吻合而不进行神经重建。术中用神经监护仪检测髂骨瓣神经吻合后的神经电活力。术后通过两点辨别觉（twopointdiscrimination,TPD）检查、感觉神经阈值(currentperceptionthreshold,CPT)检测及Touchtest感觉测试丝(Touchtestsensoryevaluator,TTSE)检测记录患者下唇及颏部感觉恢复情况。采用SPSS26.0软件包对数据进行统计学分析。结果：共纳入20例患者，每组各10例，2组髂骨瓣存活率均为100%，未发生皮瓣危象等严重并发症，供区无明显并发症。TPD检测、CPT测试及TTSE检测结果均提示，神经化组术后感觉减退程度更小（P＜0.05）。结论：“环路重构”式同期神经吻合血管化髂骨瓣可有效保留下唇感觉，提升患者术后生活质量，是一种安全有效的重建方法。[关键词]神经吻合；髂骨瓣；感觉；下颌骨缺损；颌骨重建[中图分类号]R782.2[文献标志码]ADOI:10.19439/j.sjos.2023.01.010Evaluationoftheeffectofsimultaneousneuralizediliacboneflaponthepreservationoflowerlipandchinsensa-tionduringmandibularreconstructionSHIJing-cun,WUZi-qian,ZHANGYu-han,XIAOMeng,ZHANGShi-jian,ZHANGZhen,ZHANGBing-qing,WANGLei.(DepartmentofOromaxillofacialHeadandNeckOncology,ShanghaiNinthPeople'sHospital,ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine;CollegeofStomatology,ShanghaiJiaoTongUniver-sity;NationalCent...
