论著·临床研究ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０２３．０２．００５心脏瓣膜置换术体外循环期间ＳｖＯ２和ＨＣＴ与ＰＯＣＤ的相关性分析＊徐超，何松，徐达，许蓉（贵州医科大学第二附属医院麻醉科，贵州凯里５５６０００）［摘要］目的探讨心脏瓣膜置换术体外循环期间混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）、红细胞比容（ＨＣＴ）与术后认知功能障碍（ＰＯＣＤ）的相关性。方法回顾性分析该院２０２０年１月至２０２２年１月择期行体外循环下心脏机械瓣膜置换手术患者１０２例，以术后认知功能评估结果将患者分为ＰＯＣＤ组和非ＰＯＣＤ组。记录两组性别、体重、年龄、手术方式、文化程度、房颤、血脂、血糖、肝肾功能等情况；体外循环开始、人工降温后５ｍｉｎ、人工降温后３０ｍｉｎ、复温时、复温后５ｍｉｎ、复温后１０ｍｉｎ、复温后１５ｍｉｎ、体外循环结束前１ｍｉｎ各时间点ＳｖＯ２和ＨＣＴ；手术前、体外循环后５ｍｉｎ、体外循环结束时、术后１ｄ抽血查乳酸（ｌａｃ）。结果两组体外循环开始、人工降温后５ｍｉｎ、人工降温后３０ｍｉｎ、复温时、体外循环结束前１ｍｉｎ的ＳｖＯ２比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），复温后５ｍｉｎ、复温后１０ｍｉｎ、复温后１５ｍｉｎ的ＳｖＯ２比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），ＨＣＴ随着ＳｖＯ２降低而降低（Ｐ＜０．０５）。两组患者术前、体外循环后５ｍｉｎ、术后１ｄｌａｃ水平比较无明显差异（Ｐ＞０．０５），外循环结束时差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。多因素分析显示，年龄＞６５岁、房颤、高血脂是ＰＯＣＤ发生的独立危险因素（Ｐ＜０．０５）。结论ＳｖＯ２的连续性测量可以及时加强ＰＯＣＤ预防与干预，减少其发生率。［关键词］心脏瓣膜置换手术；混合静脉血氧饱和度；术后认知功能障碍；体外循环［中图法分类号］Ｒ６１９＋．９［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１－８３４８（２０２３）０２－０１８５－０５ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＳｖＯ２ｗｉｔｈＨＣＴａｎｄＰＯＣＤｄｕｒｉｎｇｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ＊ＸＵＣｈａｏ，ＨＥＳｏｎｇ，ＸＵＤａ，ＸＵＲｏｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＧｕｉｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋａｉｌｉ，Ｇｕｉｚｈｏｕ５５６０００，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓ...
