液体敷料联合黏胶祛除剂在超/极低体重儿气管插管中的应用效果张琴【摘要】目的探讨液体敷料联合黏胶祛除剂在超/极低出生体重儿气管插管中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月在该院新生儿重症监护室行气管插管的超/极低出生体重儿96例，将2020年1—12月收治的48例设为对照组，2021年1—12月收治的48例设为观察组。对照组采用常规方法固定导管和移除胶布。观察组在固定导管前先涂抹液体敷料，更换或移除胶布前使用黏胶祛除剂。比较两组气管插管患儿面部医用黏胶相关性皮肤损伤（MARSI）发生率、移除胶布耗时及疼痛评分。结果观察组面部MARSI发生率（2.1%，1/48）低于对照组（14.6%,7/48），但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组移除胶布耗时、疼痛评分优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论液体敷料联合黏胶祛除剂可降低超/极低出生体重儿气管插管面部MARSI发生率，且节省操作时间，减轻患儿疼痛。【关键词】液体敷料；黏胶祛除剂；医用黏胶相关性皮肤损伤；气管插管；超低出生体重儿；极低出生体重儿新生儿重症监护室（NICU）患儿病情危重，其中气管插管是新生儿维持呼吸功能的重要手段，而新生儿气管导管不允许带气囊，用胶布进行外固定显得尤为重要。气道分泌物多时很容易弄湿胶布，需频繁更换。然而新生儿尤其超/极低体重儿皮肤屏障功能不全，皮肤娇嫩，即使轻轻移除胶布仍会造成面部发生医用黏胶相关性皮肤损伤（MARSI）[1]，表现为皮肤发红，伴或不伴破损、渗液、糜烂，不仅给患儿带来痛苦，还增加了感染风险，延长住院时间。为提高我科的护理质量，降低院感风险，改善患儿的舒适度，本研究通过使用液体敷料联合黏胶祛除剂对超/极低出生体重儿气管插管处的面部皮肤进行预见性保护，取得较好效果，现报道如下：1资料与方法1.1对象与分组选取我科2020年1月至2021年12月行气管插管的超/极低出生体重儿96例。排除标准：对本研究采用材料过敏，面部皮肤破损患儿。所有家属签署知情同意书。将2020年1—12月收治的48例设为对照组，2021年1—12月收治的48例设为观察组。1.2使用方法准备材料包括3M液体敷料、黏胶祛除剂、弹性柔棉宽胶带。准备两条长5.0cm、宽2.5cm的弹性胶布，均从一端剪开3.5cm，再根据患儿上嘴唇至鼻中隔皮肤宽度裁剪胶布宽度。经口气管插管成功后，将气管导管紧靠一侧口角，将一根胶布一端（未剪开端）贴于近气管插管的一侧面颊，开口一端一条横贴于嘴唇上方，注意无张力粘贴，另一条顺时针环行固定于气管导管...
