1前言慢性阻塞性肺病（ChronicObstructivePul-monaryDisease，COPD）是一种常见的、可预防和防治的呼吸系统疾病，主要以不可逆性气流受限所致的持续性呼吸道症状为特征[1]。流行病学调查研究显示，我国40岁以上居民COPD患病数高达9900万，由于高流行、高死亡率和高发病率，COPD是最大的公共卫生问题之一[2]。到2030年，全球每年约有300万人死于慢性阻塞性肺病，每年有450万人可能死于慢性阻塞性肺病及其相关疾病[3]。常用的COPD治疗方案包括药物治疗和康复训练，药物治疗可在一定程度上缓解患者症状，但长期用药后会出现多种不良反应，无法获得理想的治疗效果。通过加强呼吸控制、提高胸廓顺应性提高运动耐力的康复训练能够改善COPD患者的心肺功能[4]。值得注意的是，中国传统体育运动项目，如气功、八段锦和太极拳是COPD非药物干预的重要手段[3,5]。最近研究发现，骨骼肌力量训练、步行和冥想[6,7]等也是提高COPD患者的肺功能的有效方法。鉴于运动干预和治疗COPD的“无毒”“无副”作用，探索COPD合理的运动处方尤为重要。本文通过梳理运动处方在COPD中应用相关文献，探讨国内外COPD中运动处方应用的研究现状和发展脉络，为运动处方在COPD中应用提供理论参考。2运动处方的概念在医学水平低下的古代人类社会，巫医通过特殊身体活动仪式祛病。公元前600年，就有关于印度医生Susruta为病人制定运动处方的记录，“每天都要运动，运动时只尽自身能力的一半，否则可能会有生命危险”，另外，Susruta在制定运动处方时结合病人的年龄、体质、运动环境和饮食等因素。运动能够使人的身体强壮、结实、轻盈，促进四肢和肌肉的生长，改善消化和面色，这是Susruta提倡通过运动处方治疗疾病的原因。我国早在公元前2600年，就通过呼吸类的医疗体操进行疾病预防和治疗，黄帝时期通除了将医疗体操用于治疗伤寒和发热，还采用推拿按摩进行治病和康复。东汉时期著名医学家华佗发明的“五禽戏”、北魏时期传入的易筋经、北宋时期发明的八段锦、清初发明的太极拳等传统体育项目至今仍在疾病的防治中使用。20世纪50年代，芬兰心血管流行疾病医生MarttiKarvonen创建了运动处方制定方法，将运动方式、运动强度、运动时间和运动频率作为运动处方四要素[8]，20世纪60年代世界卫生组织正式采用了“运动处方”这一术语。1975年，美国运动医学学会（ACSM）出版的《ACSM运动测试与运动处方指南》第1版，将运动处方定义为包括身体活动的运动类型、运动时间、运动强度、运动频率[9]...
