法医学杂志2022年10月第38卷第5期应用虚拟解剖技术分析交通事故死亡原因1例庄慧娜1,熊进成2,李剑波3,张鹏11.海南医学院法医学教研室,海南海口571199;2.重庆市万州区公安局,重庆404000;3.重庆医科大学法医学系,重庆400016关键词:法医病理学;交通事故;胸部损伤;虚拟解剖;死亡原因;甲基苯丙胺中图分类号:DF795.4文献标志码:Bdoi:10.12116/j.issn.1004-5619.2020.400306文章编号:1004-5619(2022)05-0671-021案例1.1简要案情朱某,男,47岁,某年12月7日02:00许驾驶电动二轮车行驶时与一辆相向行驶的小型客车发生碰撞,致其摔倒,小型客车逃离现场,随后朱某自行站起重新驾驶电动二轮车驶离现场。当日06:47,朱某被发现仰面躺在路边(距离事故地点约2km),已死亡,其电动二轮车立在其身前1m处。朱某双侧裤兜内均发现装有红色药片的塑料袋,疑似毒品。1.2尸体检验尸表检查:尸长170cm;黑色短发,发长3.0cm;发育正常,体态中等;尸僵存在于全身各关节;尸斑呈暗红色,位于背侧未受压处。双眼睑结膜淤血,口唇黏膜及双手指甲床高度发绀;左面部见多处片状表皮剥脱伴皮下出血;左侧颞顶枕部头皮擦挫伤、肿胀,可扪及波动感,大小为7.0cm×7.5cm;左侧颞部见2处头皮裂创,长度分别为1、3cm,创角钝、创缘不规则,深达皮下,周围头皮见表皮剥脱伴皮下出血。颈部未见皮肤损伤。左肩部及前侧见一处暗红色肿胀区,大小为11.0cm×9.0cm,余胸腹部皮肤未见损伤。左手背、左膝部及左小腿散在片状擦挫伤。虚拟解剖:于尸体检验当日进行头、颈、胸、腹CT扫描以及颅骨、肋骨、脊柱、骨盆、四肢三维重建。结果(图1)显示:左侧颞顶部头皮血肿,颅骨及颅内未见异常;左侧锁骨及左肩胛骨粉碎性骨折,左侧第1~6肋骨骨折,左肺挫伤,左侧液气胸,纵隔右移;余未见异常。1.3毒(药)物检验朱某心血中检出甲基苯丙胺成分,质量浓度为0.2mg/L;朱某裤兜内红色药片中检出甲基苯丙胺成分,其含量为14%。BA←A:纵隔右移(箭头);B:左侧第1~6肋骨骨折。图1胸部CT平扫及三维重建结果Fig.1PlanCTscanand3Dreconstructionresultsofchest·案例报道·基金项目:国家重点研发计划资助项目(2016YFC0800207-1);海南医学院大学生创新创业训练计划资助项目(201911810003);海南省高等学校科学研究重点资助项目(Hnky2020ZD-18)作者简介:庄慧娜(1999—),女,主要从事临床医学及法医病理学研究;E-mail:1908462685@qq.com通信作者:张鹏,男,博士,主...