针刺结合等速肌力训练治疗脑卒中后膝过伸的临床研究沈俊明１，王忠林２，黄明勇３基金项目：湖北省中医药科研项目（ＺＹ２０２１Ｆ０１４）；随州市卫生健康委科研项目（ＳＺ２０２００１３）收稿日期：２０２２－０７－１１作者单位：１．湖北医药学院附属随州医院，湖北随州４４１３００；２．锦州医科大学研究生院，辽宁锦州１２１０００；３．湖北医药学院第五临床医学院，湖北随州４４１３００作者简介：沈俊明（１９９１－），男，讲师，主治医师，主要研究方向为神经康复。通讯作者：黄明勇，３５７５３３５７２＠ｑｑ．ｃｏｍ【摘要】目的：探讨针刺结合等速肌力训练治疗脑卒中后膝过伸的临床疗效及安全性，优化治疗方案，为临床应用提供科学依据。方法：将６１例脑卒中中后膝过伸患者随机分为对照组３０例和观察组３１例。２组患者均接受脑血管病的基础治疗，对照组加用针刺疗法，观察组采用针刺结合等速肌力训练。结果：治疗前，２组患者伸肌、屈肌的峰力矩（ＰＴ）、运动功能（ＦＭＡ）、平衡功能（ＢＢＳ）、膝过伸次数相比无统计学意义；治疗８周后，２组患者伸肌ＰＴ、屈肌ＰＴ、ＦＭＡ及ＢＢＳ与治疗前比较均显著提高，且观察组较对照组显著提高（均Ｐ＜０．０５）；２组患者膝过伸次数与治疗前比较显著减少，且观察组较对照组显著减少（均Ｐ＜０．０５）。结论：针刺联合等速肌力训练有利于改善脑卒中后膝过伸，该方法具有很好的安全性，无副作用，值得临床推广。【关键词】脑卒中；膝过伸；针刺；等速肌力训练【中图分类号】Ｒ４９；Ｒ７４３．３【ＤＯＩ】１０．３８７０／ｚｇｋｆ．２０２３．０１．００８近年来脑卒中正逐渐成为危害人类健康、增加社会负担的疾病之一，其发病率、致残率和复发率都居高不下。约２／３的脑卒中患者经治疗后具有一定的步行能力，但由于各种原因导致的膝关节稳定性变差，在站立或步行时患肢出现膝反屈，同时伴有膝关节周围韧带松弛、关节疼痛、弹响等“锁膝”现象，这就是膝过伸，发生率大致为４０％～６８％［１－２］。针刺疗法治疗本病的效果肯定，等速肌力训练最初主要用来进行运动员的肌肉力量训练，后来逐渐应用于临床康复治疗中。本研究通过针刺结合等速肌力训练可以有效改善脑卒中后膝过伸，报道如下。１资料与方法１．１一般资料选择于２０２１年３月～２０２２年１月就诊于湖北医药学院附属随州医院康复科的６１例脑卒中患者。纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南２０１８》...
