·论著·［收稿日期］２０２２－０７－１２［基金项目］陕西省医学科学研究课题计划（２０１９ＪＭ１８１７）［作者简介］常晓巍（１９８１－），女，陕西渭南人，空军第九八六医院主管护师，从事普通外科护理研究。＊通信作者。Ｅ－ｍａｉｌ：４５１ｗｙｘ＠１６３．ｃｏｍ急性有机磷农药中毒患者发生认知功能障碍相关影响因素分析常晓巍１，王永兴２＊，赵盼盼１（１．空军第九八六医院普通外科一病区，陕西西安７１００５４；２．空军第九八六医院重症医学科，陕西西安７１００５４）［摘要］目的探讨急性有机磷农药中毒（ａｃｕｔｅｏｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｕｓｐｅｓｔｉｃｉｄｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）患者发生认知功能障碍的相关影响因素。方法选取ＡＯＰＰ患者１５６例，根据是否发生认知功能障碍分为观察组（６０例）与对照组（９６例）。收集２组中毒到入院时间、中毒程度、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ（ａｃｕｔｅｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙａｎｄｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｌｔｈｅｖａｌｕａｔｉｏｎⅡ，ＡＰＡＣＨＥⅡ评分）、胆碱酯酶（ｃｈｏｌｉｎｅｓｔｅｒａｓｅ，ＣＨＥ）恢复时间等临床资料，分析认知功能障碍发生的影响因素，并构建预测模型。结果观察组和对照组年龄、中毒剂量、中毒程度、ＣＨＥ恢复时间、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分、住院时间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，年龄、中毒程度、ＣＨＥ恢复时间、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分、住院时间是ＡＯＰＰ患者认知功能障碍发生的独立危险因素（Ｐ＜０．０５）。构建ＡＯＰＰ患者发生认知功能障碍的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归风险预测模型：－４．７８２＋年龄×２．５０７＋中毒程度×２．７７８＋ＣＨＥ恢复时间×２．６４６＋ＡＰＡＣＨＥⅡ评分×２．９０５＋住院时间×２．３２０，模型拟合效果较好（Ｐ＜０．０５）；模型预测ＡＯＰＰ患者发生认知功能障碍的曲线下面积为０．９３１，敏感度为８３．３３％，特异度为８６．４６％。结论ＡＯＰＰ患者易发生认知功能障碍，主要受年龄、中毒程度、ＣＨＥ恢复时间、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分、住院时间等因素影响，根据上述因素建立Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归预测模型预测认知功能障碍发生情况具有较高价值，临床应重视ＣＨＥ恢复时间、ＡＰＡＣＨＥⅡ评分等，有利于指导后续治疗，改善预后。［关键词］有机磷中毒；认知功能障碍；影响因素分析ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－３２０５...
