作者简介:李胜阳(1988-),男,主治医师,主要从事疾病的介入治疗工作。E⁃mail:1101977870@qq.com通信作者:李臻(1979-),男,主任医师,博士生导师,主要从事肿瘤及血管疾病介入诊疗研究。E⁃mail:Lzlyct620@163.com介入治疗肝癌合并胆管支气管瘘1例报道李胜阳1,李鑫2,王红杰1,刘海波1,高威1,李臻2(1.西华县人民医院介入科,河南西华466699;2.郑州大学第一附属医院放射介入科,河南郑州450052)[摘要]胆管支气管瘘是胆道系统罕见并发症,但近年来发生率逐渐增加,致病因素可分为先天性和后天获得性,以后者较为多见,其中医源性的比例持续增加。本文报道1例介入治疗肝癌并胆管支气管瘘,并结合文献分析后认为,充分认识胆管支气管瘘临床表现和征象、早期诊断是临床提高疗效、改善预后的关键。[关键词]介入治疗;肝癌;胆管支气管瘘DOI:10.3969/j.issn.1673⁃5412.2023.01.020[中图分类号]R735.7[文献标识码]D[文章编号]1673-5412(2023)01-0086-02胆管支气管瘘是胆道系统较少见的并发症,其治疗和预后相关数据较少,为了提高临床对该病的认识,本文通过报道1例介入治疗肝癌合并胆管支气管瘘,并进行相关文献复习,以总结归纳相关经验。1病例资料患者,男,59岁。2018年10月因“肝癌术后3a,间断咳黄色黏液痰2a,加重伴咳血15d”于郑州大学第一附属医院就诊。2015年确诊肝癌后多次行经导管肝动脉化疗栓塞及射频消融术(radiofrequencyabla⁃tion,RFA),术后2a来频繁出现发热、咳嗽、咳黄色黏液痰伴痰中带血症状,最高温度40℃,对症治疗效果欠佳,半月前再次出现咳血伴右上腹咳嗽性疼痛,遂至郑州大学第一附属医院就诊。入院查体:患者半卧位,生命体征稳定,神志清、精神差、消瘦、贫血面容。肝区叩击痛阳性,腹部无压痛、反跳痛;右下肺呼吸运动减弱,叩诊浊音,双肺闻及湿啰音。实验室检查:血常规示白细胞7.49×109个/L、中性粒细胞65.9%、红细胞2.85×1012个/L、血红蛋白83.0g/L;肝功能正常;C-反应蛋白10.5mg/L;甲胎蛋白176.5ng/mL。痰液分析提示胆红素阳性;计算机断层扫描示纵隔窗可见右肺下叶后基底段片状软组织密度影伴点状钙化影,内见充...