2023年医院质控工作计划范文.docx

2023年医院质控工作方案 　　医院是救死扶伤之所，因此，医院质控工作更是容不得半点马虎。以下是小编为大家整理的2023年医院质控工作方案范文两篇，一起来看看吧! 　　2023年医院质控工作方案一 　　2023年护理质控方案加强护理质量管理，保障患者的生命平安，保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部2023年工作方案及目标，制定2023年妇产科护理质控工作方案如下： 　　一、护理质量的质控原那么：护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。 　　二、护理质量管理实施方案： 　　(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、根底护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 　　2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 　　3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理平安。 　　(二)建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。 　　1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原那么。 　　4、加大落实、催促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 　　5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 　　6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现平安隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。 　　7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。 　　8、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。 　　9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。 　　10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最后复审后交病案室。 　　11、建立护理平安管理，每月进行护理平安知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的平安意识，并健全平安预警工作，及时查找护理平安隐患，实行每周重点查找平安问题，并进行分析，提出改进措施。 　　2023年医院质控工作方案二 　　护理工作的效劳最终表达于保障患者的生命平安，根据医院质量管理年“质量、平安、效劳、费用〞的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部2023年工作方案，制定护理质量持续改进方案: 　　一、护理质量的质控原那么： 　　实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施平安预警管理，继续QC小组活动的开展。 　　二、护理质量管理实施方案： 　　(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 　　1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、根底护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。 　　2、修订护士长、护士绩效考评标准。 　　(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍 　　1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 　　2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原那么。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反响。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决方法 　　3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责，标准护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。 　　4、加大落实、催促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。 　　5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 　　6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现平安隐患，及时采取措施，使护理过失事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失及时进行讨论分析。 　　7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。 　　8、建立并健全平安预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。