ICs13.100C60中华人民共和国国家职业卫生标准GBz/T238ˉ—2011职业性爆震聋的诊断DiagnosisoFoccupationaIexplosivedeafness2011-O⒋21发布2011-11-01实施中华人民共和国卫生部发布GBz/T23⒏-20,,刖膏根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。本标准由卫生部职业病诊析标准专业委员会提出。本标准由中华人民共和国卫生部批准。本标准负责起草单位:北京市预防医学研究中心。本标谁参与起草单位:首都医科大学附属北京朝阳医院、中国石化集团公司职业病防治中心、湖北省鄂州市疾病预防控制中心、广东省职业病防治院、天津市职业病防治院。本标准主要起草人g王建新、王宁宇、姐文婕、钟六珍、月学勤、张海春、杨爱莲、熊伟、杨爱初、芦云云、严松、梁哓阳、郑倩玲。www.bzfxw.comGBz/T238-20111范围本标准规定了职业性爆震聋的诊断原则、本标准适用于爆破作业近距离震聋的诊断及处理。2规范性引用文件下列文件对于文件。凡是不注GB/T4854职业性爆震聋的诊断与分级及处理原则。化学品、压力容器等发生爆炸导致的爆注日期的版本适用于本基准等效阈声压级GB/T485等效阈力级GB/T准级GB/T73GB/T7GB/T7GB/T81GB/T16GB/T163术语和定义下列术语和定3.1爆及聋explosive暴露于瞬间发生的短、内耳或中耳及内耳混合性急性损伤所导致的听力损失或3.2冲击波bⅡastwave最大超压峰值不小于6.9kPa(17o.7dD的空气压缩波。3.3传导性聋conductivedeafness外耳与中耳病损导致声音不能正常传导至内耳而造成的听觉障碍。听力学特点为气导听阈下降,骨导听阈正常。3.4感音神经性聋sensorineura1deahess耳蜗、听神经和听觉中枢径路病损所导致的听觉障碍。听力学特点为气、骨导听阈一致性下降。1△作场所中晏听阈测定听气导和骨导www.bzfxw.comGBz/T238-20113.5混合性茸mixeddeahess中、外耳合并耳蜗、听神经及听觉中枢径路病损时所导致的听觉障碍。听力学特点为气、骨导听阈均下降,但气-骨导听阈间有大于10dB以上的差距。4诊断原则根据确切的职业性爆震接触史,有自觉的听力障碍及耳鸣、耳痛等症状,耳科检查可见鼓膜充血、出血或穿孔,有时可见听小骨脱位等,纯音测听为传导性聋、感音神经性聋或混合性聋,结合客观测听资料,现场职业卫生学调查,并排除其他原因所致听觉损害,方可诊断。5诊断与分级5.1诊断符合以下所有条件者即可诊断:o确切的职业性爆震接触史;b)测听环境应符合GB/T16403要求;⊙听力计应符合GB/T73狃的要求,并按GB/T4854.1、GB/T4854.3、GB/T4854。4进行校准;Φ...