·文献综述·骶尾部藏毛窦的治疗进展王伟伟，吴岭天津医科大学宝坻临床学院胃肠外科（天津３０１８００）【第一作者简介】王伟伟，男，河北邢台人，硕士研究生，副主任医师，研究方向：胃肠外科。Ｅ－ｍａｉｌ：ｗａｎｇｗｅｉｗｅｉ＿ｔｉａｎｙｉ＠１２６．ｃｏｍ【通讯作者简介】吴岭，男，天津宝坻人，硕士研究生，副主任医师，研究方向：胃肠外科。Ｅ－ｍａｉｌ：ｔｙｗｌ１９８１＿０４０７＠１６３．ｃｏｍ【关键词】骶尾部藏毛窦；治疗；进展骶尾部藏毛窦发生于骶尾部臀沟间软组织内，表现为局部慢性感染性窦道，１８８０年由Ｈｏｄｇｅｓ正式命名为骶尾部藏毛窦。患者多合并感染或窦道形成后才来院就诊，传统治疗以切开引流为主，但容易反复发作，治疗时间长，加重了患者痛苦。为提高骶尾部藏毛窦的临床治疗水平，探讨痛苦小、恢复快、复发率低及经济简便的治疗方式，本文将近年来骶尾部藏毛窦的治疗进展综述如下。１非手术治疗１．１藏毛窦的预防骶尾部藏毛窦多与患者局部卫生条件差，久坐，体毛重及肥胖有关，剃毛、激光脱毛可作为预防慢性藏毛窦感染的措施，以避免藏毛窦复发和脓肿形成。Ｌｉｙａｎａｇｅ［１］研究证明藏毛窦术后采用激光脱毛可减少术后的复发率。脱毛操作简单、安全，目前臀沟内皱褶及周围脱毛或剃毛已在藏毛窦围手术期常规应用。１．２晶体石碳酸其原理是采用石碳酸腐蚀窦道里的毛发和炎性组织，但其对皮肤和黏膜有很强的腐蚀性，故要加强对肛门及其周围皮肤的保护。Ｄｏｇｒｕ［２］采用石碳酸治疗１０２６例骶尾部藏毛窦，总成功率为８４．３％，平均操作时间２．１ｍｉｎ，平均愈合时间为８．９周，复发集中在病史较长，接受过多次手术或石碳酸治疗的患者。认为石碳酸治疗操作时间短，远期疗效确切，复发率与手术相似。Şｅｎｇüｌ［３］比较了石碳酸和手术治疗藏毛窦的效果，结果石碳酸组平均手术时间为（１２．４２±２．８４）ｍｉｎ，手术组为（４２．３１±７．２２）ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５），２组术后并发症比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。１．３激光治疗Ａｌｇａｚａｒ［４］比较了藏毛窦激光闭合术与Ｌｉｍｂｅｒｇ皮瓣移植术，发现激光组治愈率为９５．８％，并发症发生率为２０．８％。２组均有２例复发，表明藏毛窦激光闭合术在愈合率和复发方面与Ｌｉｍｂｅｒｇ皮瓣技术相当，在手术时间、住院时间和术后疼痛等方面均有较好疗效。２填充材料治疗藏毛窦纤维蛋白胶封堵可治愈肛瘘，同样藏毛...
