北京口腔医学2023年第31卷第2期BeijingJournalofStomatologyApril2023,Vol.31,No.2·150·非综合征型唇腭裂语言障碍研究进展周新丽陈仁吉张文婧【摘要】非综合征型唇腭裂患者常常伴有特征性的言语障碍。近年来许多研究发现非综合征型唇腭裂患者不仅存在言语障碍,同时还有语言问题,然而国内对于非综合型唇腭裂患者语言障碍的报道较少。本文对非综合征型唇腭裂患者语言障碍发病情况、分类、评估、治疗等方面现有的研究成果及未来进展进行综述。【关键词】非综合征型唇腭裂;言语障碍;语言障碍【中图号】R782.2【文献标识码】A【DOI】10.20049/j.bjkqyx.1006-673X.2023.02.016先天性唇腭裂(cleftlipand/orpalate,CL/P)是人类最常见的颌面先天畸形,在全球范围内,由于地理位置、种族差异、环境因素和社会地位的不同,发病率从1/2500到1/500不等,平均大约为1/700[1]。CL/P可分为综合征型和非综合征型唇腭裂(non-syndromecleftlipwithorwithoutpalate,NSCL/P),在我国,NSCL/P的发病率大约为1.624‰[2],约占CL/P的70%。本文主要针对NSCL/P进行论述。1.NSCL/P语言障碍NSCL/P由于构音器官形态结构异常,在发音时无法形成正常的腭咽闭合;即使在行腭裂修复术后,由于继发性腭咽闭合功能不全(velopharyngealInsufficiency,简称VPI)或者患者已经形成不良代偿性发音习惯,形成了特有的言语障碍[3]。言语障碍主要是指口语交流能力的缺陷[4]。近年来研究发现,NSCL/P不仅存在言语障碍,同时还存在语言障碍[5-7]。语言障碍是常见的儿童发育障碍之一,是指儿童的语言理解或表达大幅度地低于同龄儿童语言水平,包括口语、书面语言、肢体语言等[8]。早期听力障碍、语音障碍、VPI、言语和语言刺激的减少等都是语言障碍的影响因素[9]。语言障碍影响着大约7.4%的幼儿园儿童,并且其中50%~80%的儿童在成年以后仍会经历持续性的语言、学业及社交情感障碍[10]。尽管亚洲人群NSCL/P的发病率最高,但是对于NSCL/P语言障碍的研究较少,有关的研究报道主要来自于欧洲和美洲。在欧美地区NSCL/P语言障碍的发病率大约为18%~27%[9]。2001年Nash在英格兰和威尔士进行全国范围内的调查后发现,8~18岁NSCL/P患者中,约有27%的患者存在持续性的语言障碍[11]。2008年Priester等[12]和Ruiter等[13]对100名荷兰2岁左右的NSCL/P患儿进行研究后发现,约20%的患儿存在语言障碍。2008年Vallino对95名加拿大3岁的NSCL/P患儿进行研究后发现,约18%的患儿存在语言障碍[14]。然而,关于国...