·针灸经络·基于真实世界艾灸督脉组穴治疗轻度认知障碍临床观察朱才丰１，王雪伟２，周冰原２，洪伟３，王明明４，杨坤１，潘洪萍１，吴兆梅１（１．安徽中医药大学第二附属医院，安徽合肥２３００６１；２．安徽中医药大学，安徽合肥２３００１２；３．安徽中医药大学第一附属医院，安徽合肥２３００３１；４．滁州市中西医结合医院，安徽滁州２３９０００）［摘要］目的观察基于真实世界研究方法下，艾灸督脉组穴治疗轻度认知障碍（ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＭＣＩ）的临床疗效。方法选取符合条件的ＭＣＩ患者２６０例，建立标准化数据库，详细记录患者信息和治疗过程，试验结束后根据研究目的分别以不同艾灸温度、艾灸时长、灸治频率及灸治疗程分组，运用倾向评分匹配法平衡组间混杂因素，比较不同艾灸温度（４３．１～４６℃，４０．１～４３℃）、艾灸时长（３０ｍｉｎ，２０ｍｉｎ）、灸治频率（每周６次，每周３次）及灸治疗程（８周，６周）下患者的总有效率，观察治疗前后简易精神状态检查（ｍｉｎｉｍｅｎｔａｌｓｔａｔｕｓｅｘａｍｉｎｉｎａｔｉｏｎ，ＭＭＳＥ）量表、蒙特利尔认知评估（Ｍｏｎｔｒｅａｌｃｏｇｎｉｔｉｖｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＭｏＣＡ）量表评分变化，血浆同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ，Ｈｃｙ）、神经丝蛋白轻链（ｎｅｕｒｏｆｉｌａｍｅｎｔｌｉｇｈｔｃｈａｉｎ，ＮｆＬ）水平变化情况。结果匹配前艾灸督脉组穴治疗ＭＣＩ的总有效率为８８．４６％（２３０／２６０）；匹配后发现艾灸督脉疗法分别在艾灸温度为４３．１～４６℃、艾灸时长为３０ｍｉｎ时疗效更佳，更能改善患者认知功能，且可一定程度降低患者血浆Ｈｃｙ、ＮｆＬ水平。结论基于真实世界研究方法艾灸督脉组穴可明显改善ＭＣＩ患者的认知功能，其机制可能是通过减轻机体氧化应激损伤从而保护脑部神经细胞实现的。［关键词］真实世界；轻度认知障碍；艾灸；督脉；同型半胱氨酸；神经丝蛋白轻链［中图分类号］Ｒ７４９．１［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５７２４６．２０２３．０３．００９轻度认知障碍（ｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＭＣＩ）是一种认知功能介于正常老化向痴呆过渡的基金项目：安徽省卫生健康委科研项目（ＡＨＷＪ２０２１ｂ０３３）；国家自然科学基金项目（８１６０３７０１）；安徽省高校自然科学研究项目（ＫＪ２０２０Ａ０３９８）作者简...
