·临床论著·膜联蛋白Ａ２与胶质母细胞瘤患者预后的相关性研究∗马凯明陈素华陈新刘维海赵晓芳杨辰龙杨军∗∗（北京大学第三医院神经外科，北京１００１９１）【摘要】目的探讨胶质母细胞瘤（ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ，ＧＢＭ）中膜联蛋白Ａ２（ａｎｎｅｘｉｎＡ２，ＡＮＸＡ２）表达与患者预后的关系。方法纳入癌症基因组图谱（ＴｈｅＣａｎｃｅｒＧｅｎｏｍｅＡｔｌａｓ，ＴＣＧＡ）中临床资料完整的１０３例ＧＢＭ进行病例－对照研究。自变量为ＡＮＸＡ２转录水平等临床因素，因变量为患者总生存期（ｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌ，ＯＳ）。依据ＯＳ长短将入组患者分为病例组（ＯＳ＜８个月）及对照组（ＯＳ≥８个月）。通过限制性立方样条分析（ｒｅｓｔｒｉｃｔｅｄｃｕｂｉｃｓｐｌｉｎｅ，ＲＣＳ）、单因素和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＧＢＭ肿瘤组织中ＡＮＸＡ２转录水平与患者临床预后的关系。结果单因素分析显示ＡＮＸＡ２ｍＲＮＡ表达量（ＯＲ＝４．９９２，Ｐ＝０．０００）、年龄（ＯＲ＝９．３２０，Ｐ＝０．０００）、ＴＣＧＡ分子分型（ＯＲ＝４．１６８，Ｐ＝０．００１）及Ｏ６－甲基鸟嘌呤－ＤＮＡ甲基转移酶（Ｏ６⁃ｍｅｔｈｙｌｇｕａｎｉｎｅ⁃ＤＮＡｍｅｔｈｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，ＭＧＭＴ）启动子状态（ＯＲ＝３．８７５，Ｐ＝０．００１）与ＧＢＭ患者预后相关。进一步ＲＣＳ分析显示ＧＢＭ患者不良预后发生风险随ＡＮＸＡ２转录水平升高而增加。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示在年龄、ＭＧＭＴ启动子甲基化类型、ＴＣＧＡ分子分型综合作用下，ＡＮＸＡ２转录水平与患者不良预后之间存在独立的“剂量－反应”关系（ＯＲ＝３８．６８４，Ｐ＝０．０００）。结论ＧＢＭ肿瘤组织中ＡＮＸＡ２转录水平与患者不良预后风险存在独立的“剂量－反应”关系，是ＧＢＭ患者的独立预后因素。【关键词】膜联蛋白Ａ２；胶质母细胞瘤；预后；分子标志物文献标识：Ａ文章编号：１００９－６６０４（２０２３）０３－０１８６－０６ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６６０４．２０２３．０３．００５ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎＳｔｕｄｙｏｆＡｎｎｅｘｉｎＡ２ａｎｄＰｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＧｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａＭａＫａｉｍｉｎｇ，ＣｈｅｎＳｕｈｕａ，ＣｈｅｎＸｉｎ，ｅｔａｌ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａ...
