·48·□临床研究/ClinicalResearch大医生DAYISHENG2023年第8卷第13期2023Vol.8No.13腹腔镜下鞘状突高位结扎术对鞘膜积液患儿的疗效、激素水平及复发的影响分析郭绍洪1，王一森1，赖子飞2，吴朝霞3，蔡笃森1（1.海南省第二人民医院泌尿外科；2.海南省第二人民医院检验科；3.海南省第二人民医院超声科，海南五指山572299）基金项目：海南省医药卫生科研项目（编号：21A200336）作者简介：郭绍洪，大学本科，副主任医师，研究方向：泌尿外科相关疾病的诊疗。【摘要】目的探讨腹腔镜鞘状突高位结扎术用于鞘膜积液患儿的效果，并观察其对患儿激素水平和复发的影响。方法选取海南省第二人民医院2021年10月至2022年8月收治的100例鞘膜积液患儿为研究对象进行回顾性分析，根据结扎术式的不同分为观察组（52例，行单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎）和对照组（48例，行传统鞘状突高位结扎）。记录两组患儿手术情况和手术效果，比较两组患者治疗前后激素水平和治疗后半年复发率。结果两组患儿手术时间和术后复发率比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。观察组患儿术中出血量和术后住院时间少于对照组（P<0.05）；术后观察组患儿生长激素（GH）、雌二醇（E2）及孕酮（P）水平均显著低于对照组（均P<0.05）；观察组患儿手术前后GH、卵泡刺激素（FSH）、E2及P水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后对照组患儿GH和P水平较术前均显著增加（均P<0.05）；两组患儿术后1周和术后4周时疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分低于术前，且观察组低于对照组（均P<0.05）；观察组患儿术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论单孔腹腔镜下鞘状突高位结扎用于鞘膜积液患儿术中出血量和术后并发症少，术后恢复快，对激素水平影响小，值得临床应用。【关键词】腹腔镜下鞘状突高位结扎术；鞘膜积液；激素；复发中图分类号：R726.9文献标识码：A文章编号：2096-2665.2023.13.0048.03DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.13.016鞘膜积液好发于婴幼儿，随着病情进展，可引起坠胀、牵扯痛，严重时可影响患儿运动功能和正常生长发育。既往研究认为，鞘状突发育未闭合是鞘膜积液的主要诱因，尤其以开放状态的鞘状突最易引起鞘膜积液[1]。有调查表明，仅少数患儿鞘膜积液可自行吸收，多数均需外科干预[2]。近年来，随着临床医疗技术进步，有关鞘膜积液患儿的手术方式不断增多，但尚未形成共识。传统术式采用鞘状突高位结扎，可闭合鞘状突，缓解疼痛等临床症状，但传统术式存在阴囊肿...
