实用中西医结合临床2023年5月第23卷第9期高频rTMS联合利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效观察张晓东李卫军李珂王志国(河南省安阳市第七人民医院精神科安阳455000)摘要:目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合利培酮对慢性精神分裂症患者血清神经递质、认知功能的影响。方法:选取2019年12月至2021年11月在安阳市第七人民医院接受治疗的102例慢性精神分裂症患者,随机分为对照组与研究组,各51例。对照组采用利培酮治疗,研究组在利培酮基础上联合高频rTMS治疗。比较两组临床疗效、症状变化情况、认知功能、血清神经递质及生活质量。结果:102例患者在研究期间共脱落10例,其中研究组脱落5例,对照组脱落5例;研究组总有效率(95.65%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);治疗后两组症状量表(PANSS)各项评分均显著降低,且研究组更低(P<0.05);治疗后两组认知功能量表(MOCA)评分均显著升高,且研究组更高(P<0.05);治疗后两组血清神经生长因子(NGF)、γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平均显著升高,且研究组更高(P<0.05);治疗后两组精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)各项评分均显著降低,且研究组更低(P<0.05)。结论:高频rTMS联合利培酮治疗慢性精神分裂症疗效确切,可有效纠正血清神经递质分泌紊乱,缓解症状,促进认知功能恢复,提升生活质量。关键词:慢性精神分裂症;重复经颅磁刺激;利培酮;神经递质;认知功能;生活质量中图分类号:R749.3文献标识码:Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.09.006慢性精神分裂症作为临床常见的精神疾病之一,具有较高发病率、致残率和复发率,多见于青壮年时期,可涉及行为、意志、情感、思维及认知等方面,随着病情的不断进展,患者逐步丧失社会功能,给家庭及社会带来沉重的负担[1]。目前,临床对于慢性精神分裂症患者的治疗以药物为主,其中利培酮较为常见,其疗效受到普遍认可,可有效缓解患者症状[2]。但由于慢性精神分裂症发病机制复杂,单独使用利培酮治疗疗效存在一定提升空间,且长期使用不仅存在一定不良反应,还会导致患者糖脂代谢紊乱,最终造成停药或换药[3]。因此,如何有效治疗慢性精神分裂症,仍是目前各大医院研究的热点。近年来,随着医疗技术的不断发展,重复经颅磁刺激(rTMS)等物理疗法被逐步应用于慢性精神分裂症的临床治疗中,可有效促进患者认知功能恢复[4]。鉴于此,本研究探讨高频rTMS联合利培酮对慢性精神分裂症患者血清神经递质、认知...