1乙肝母婴零传播第一页,共二十八页。2我国HBV感染现状第二页,共二十八页。HBV传播方式中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.?2022版慢性乙型肝炎防治指南?.中国病毒病杂志,2022,1:9-2350%第三页,共二十八页。HBV母婴传播的严重后果1.新生儿感染乙肝病毒慢性化率高:>90%2.长期口服抗病毒药物:给家庭带来沉重的经济负担3.目前慢性乙肝无法彻底根治:HBsAg阴转率不超过10%4.肝硬化和肝癌的发生率高:~1/4第四页,共二十八页。未采取联合免疫时,新生儿HBV感染率第五页,共二十八页。61992.01.012002.01.012005.06.01中国的乙肝疫苗预防策略2022.04.092022.12.10第六页,共二十八页。5岁以下儿童9.67%5岁以下儿童0.96%26%90%20225岁以下儿童0.32%乙肝免疫根本能阻断HBV母婴传播第七页,共二十八页。“十二五〞国家重大科技专项课题艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项乙型肝炎病毒免疫预防新策略的研究〔2022ZX1002-001〕吉林省卫生厅乙肝母婴传播阻断新方案的研究〔2022—2022〕长春市计生委乙肝母婴传播阻断主被动免疫策略研究〔2022-2022〕长春市在行动!第八页,共二十八页。具体方案9HBsAg阳性的孕妇吉大一院免费乙肝病毒母婴传播阻断门诊就诊HBsAg阳性的孕妇吉大一院免费乙肝病毒母婴传播阻断门诊就诊抽取10ml静脉血检测肝功能、乙肝五项、乙肝病毒定量抽取10ml静脉血检测肝功能、乙肝五项、乙肝病毒定量肝功能:ALT<80U/L,总胆红素<21umol/L肝功能:ALT<80U/L,总胆红素<21umol/LHBsAg+,HBeAg-,HBV-DNA<106HBsAg+,HBeAg-,HBV-DNA<106HBsAg+和HBeAg+,HBsAg+,HBeAg-,HBV-DNA>=106HBsAg+和HBeAg+,HBsAg+,HBeAg-,HBV-DNA>=106出生2小时内:乙肝免疫球蛋白100IU,乙肝疫苗20ug;30天±3天:乙肝疫苗20ug;6个月±7天:乙肝疫苗20ug出生2小时内:乙肝免疫球蛋白100IU,乙肝疫苗20ug;30天±3天:乙肝疫苗20ug;6个月±7天:乙肝疫苗20ug出生2小时内:乙肝免疫球蛋白100IU,乙肝疫苗10ug;30天±3天:乙肝疫苗10ug;6个月±7天:乙肝疫苗10ug出生2小时内:乙肝免疫球蛋白100IU,乙肝疫苗10ug;30天±3天:乙肝疫苗10ug;6个月±7天:乙肝疫苗10ug婴儿出生7、12、24和36个月到吉大一院免费检测乙肝五项、肝功能和HBV-DNA。评估母婴传播阻断效果,明确婴儿是否被母亲感染;测定婴儿保护性抗体产生情况,确认是否需要补充注射;对阻断失败的婴儿,了解感染状况及肝功能状况,给予治疗建议。婴儿出生7、12、24和36个月到吉大一...