1波利特®持久放心抑制胃酸NSAID导致的消化道黏膜损伤第一页，共三十三页。2关键信息波利特®的高PKa值使其抑酸更强效，控酸更持久恢复因NSAID导致的胃黏液和黏蛋白分泌的失衡,及胃十二指肠粘膜损伤与依赖细胞色素P450酶代谢的药物间相互作用少第二页，共三十三页。33非甾体类抗炎药〔NSAIDs〕全球应用最广泛的药物-抗炎、镇痛、解热、抗血小板凝聚治疗风湿性疾病RA，OA预防心脑血管疾病ASC，PCI(经皮冠状A介入术)，DES〔置入药物洗脱支架〕预防结直肠息肉、结肠癌早老性痴呆？每天3000万人服用NSAIDs，全球使用者达5亿中华消化杂志2003；23〔12〕748-750第三页，共三十三页。4NSAIDs相关性胃病的发生率约19%应用NSAIDs者会出现上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐、上腹饱胀、嗳气、食欲减退等病症。而50%-80%的NSAIDs治疗患者导致的消化道并发症为非病症性的接近一半长期应用NSAIDs者经内镜检查有上消化道黏膜损伤1520%的NSAIDs应用者内镜下可发现胃溃疡，5-8%的内镜下可发现十二指肠溃疡Drugs,1997,53(1);6-19.Gastroenterology,2001;120:594–606.JPainandSymptManag,2003,25:S32-40第四页，共三十三页。5NSAIDs导致胃粘膜损伤：高危因素服用NSAID者增加2-4倍胃肠道损伤的风险RevGastroenteroldisord.2003;3(4)30-39高危因素危险增加(倍数)年龄>65岁2.5-3.5高剂量/多种NSAID（NSAID+Aspirin）2-4同用抗凝药（warfarin等）3同用激素2溃疡病史/近期出现溃疡并发症10第五页，共三十三页。6如何预防NSAIDs相关性胃肠损害？美国胃肠病学会：AGA2006GI低危组无危险因素选择使用导致溃疡危险性最小、最低有效剂量的NSAIDsGI中危组1~2个危险因素选择使用导致溃疡危险性最小、最低有效剂量的NSAIDs＋PPI/胃粘膜保护剂GI高危组3个危险因素/合用激素/Aspirin/Warfarin激素：COX-2抑制剂Aspirin：COX-2抑制剂+PPI/胃粘膜保护剂warfarin：COX-2抑制剂+胃粘膜保护剂GI极高危组近期出现溃疡并发症者避免同时使用各种NSAIDCOX-2抑制剂+PPI/胃粘膜保护剂第六页，共三十三页。7波利特®具有最高的pKa解离值●pKa是PPI活化能力的衡量指标●pKa值越高，PPI在分泌小管内的活化成分(离子型药物)浓度越高，抑酸效果越快,越强，越持久[活化型][原型]10Pka-pH=BiolChem.1997;272(36):22438-22446AlimentPharmacolTher2002:16(suppl.1):31-33第七页，共三十三页。8抑制多数区域胃腺上的质子泵在弱酸环境下充分抑制质子泵抑酸更强更持久波利...
