糖尿病全程血糖糖尿病全程血糖(xuètáng)(xuètáng)控控制制第一页，共九十九页。第一页，共九十九页。DM是一组由于胰岛素分泌和/或作用缺陷而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖导致全身器官损害，尤其是眼、肾、神经、血管(xuèguǎn)和心脏，导致其机能障碍和功能衰竭。第二页，共九十九页。第二页，共九十九页。糖尿病具有糖尿病具有(jùyǒu)(jùyǒu)毁灭性和致死性毁灭性和致死性糖尿病是全球第糖尿病是全球第44位致死性疾病位致死性疾病;;中国第中国第33位致死因素位致死因素成成年年失失要要截肢截肢(jiézhī)(jiézhī)心心血血管管疾疾病病第三页，共九十九页。第三页，共九十九页。1.糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)或2.空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)或3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)儿童的糖尿病诊断标准与成人(chéngrén)一致第四页，共九十九页。第四页，共九十九页。IFGIFGIFG+IGTIFG+IGTIGTIGT7.07.06.16.17.811.17.811.1DMDM空腹血糖空腹血糖mmol/lmmol/l负荷后负荷后22小时血糖小时血糖mmol/lmmol/l第五页，共九十九页。第五页，共九十九页。1型糖尿病患者胰岛B细胞(xìbāo)绝大部分被破坏，达80％以上，胰岛素绝对缺乏，血浆胰高糖素升高。患者血糖水平显著高于正常，易发生酮症。外源胰岛素治疗是必需的。1型糖尿病可发生于任何年龄，但以儿童及少年期发病为多。第六页，共九十九页。第六页，共九十九页。2型糖尿病约占糖尿病病人总数的90％以上。2型糖尿病患者胰岛细胞分泌缺陷或者是胰岛素作用缺陷。2型糖尿病患者常常(chángcháng)两方面缺陷均存在，只是有的以胰岛素抵抗为主，有的以胰岛素分泌不足为主。第七页，共九十九页。第七页，共九十九页。1.B1.B细胞遗传缺陷细胞遗传缺陷(quēxiàn)(quēxiàn)2.2.胰岛素作用遗传缺陷胰岛素作用遗传缺陷3.3.外分泌性胰腺疾病外分泌性胰腺疾病4.4.内分泌疾病内分泌疾病5.5.药物或化学因素诱发药物或化学因素诱发6.6.感染感染7.7.免疫介导性糖尿病的少见形式免疫介导性糖尿病的少见形式8.8.伴有糖尿病的其他遗传综合征伴有糖尿病的其他遗传综合征第八页，共九十九页。第八页，共九十九页。1型糖尿病发病机理遗传易感性环境因素（HLA关联）(病毒）自身免疫细胞破坏胰岛素分泌(fēnmì)减少高血糖第九页，共九十九页。第九页，共九十九页。遗传易感性环境因素细胞(xìb...
