中风历节病篇本篇论述中风与历节病的辨证论治。由于这两种病都属于广义风病的范畴,故合为一篇讨论。第一页,共二十五页。中风——是以口眼喎斜、语言不利、半身不遂,甚或突然昏倒,不省人事为主要表现的疾病,多因正气亏虚,偶受外邪诱发致病。历节——是以疼痛遍历关节,痛势剧烈,日久可致骨节变形为主要临床表现的疾病。除正气亏虚为发病条件外,尚与感受风邪有较密切关系。第二页,共二十五页。一、中风成因与辨证脉证与鉴别第三页,共二十五页。[原文]寸口脉浮而紧,紧那么为寒,浮那么为虚;寒虚相搏,邪在皮肤;浮者血虚,络脉空虚;贼邪不泻,或左或右;邪气反缓,正气引邪,喎僻不遂。邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎。〔2〕第四页,共二十五页。[提要]本条论述中风的病因、病机和脉证病因:正气缺乏,又外感风寒病机:病邪痹阻经络病症:邪气痹阻络脉那么见肌肤不仁;邪气痹阻经脉那么见肢体沉重,半身不遂;邪气内陷于腑那么见昏迷不省人事;邪气内陷于脏,又增语言不利,口吐涎水等症。第五页,共二十五页。[原文]夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。〔1〕第六页,共二十五页。[提要]本条论述中风病的脉证及中风与痹症的鉴别。病因:气血缺乏,外感风邪脉证:半身不遂,脉微而数中风与痹证的鉴别:中风为半身不遂,痹证为但臂不遂〔某一侧肢臂不遂〕第七页,共二十五页。二、历节病因、病机证治第八页,共二十五页。[原文]寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。〔4〕第九页,共二十五页。[提要]本条论述的历节病机病机:肝肾缺乏,寒湿内侵,痹阻关节第十页,共二十五页。[原文]少阴脉浮而弱,弱那么血缺乏,浮那么为风,风血相搏,即疼痛如掣。〔6〕第十一页,共二十五页。[提要]本条论述历节的病机病机:阴血缺乏,外感风邪,痹阻关节第十二页,共二十五页。[原文]盛人脉涩小,短气,自汗出,历节痛,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。〔7〕第十三页,共二十五页。[提要]本条论述历节的病机病机:阳虚湿盛,外感风邪,痹阻关节第十四页,共二十五页。[原文]诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。〔8〕第十五页,共二十五页。[提要]本条论述风湿历节的证治。病机:风湿痹阻关节,日久化热伤阴病症:遍历关节疼痛、足部肿大、身体消...