医学影像学第二章中枢神经系统（脑与脊髓）河北医科大学石油临床医学院医学影象学教研室杨景震（参照统编七版教材）注：内有动画设置，用幻灯放映格式观看一、检查技术X线平片:正,侧,斜位,切线位,颅底位（很少应用）脑血管造影（cerebralangiography）:采用DSA技术，颈动脉造影,椎动脉造影（脑血管疾病诊断的金标准）（一）X线检查脑脑一、检查技术平扫CT:常规检查方法增强CT：（1）普通增强；（2）CTA；（3）CT灌注图像后处理技术:对容积数据的多种后处理（二）CT检查一、检查技术平扫检查:普通平扫检查：特殊平扫检查：（1）水抑制检查；（2）脂肪抑制技术；（3）磁敏感加权成像（SWI）增强检查:MR血管成像（MRA）检查:1H磁共振波谱（1H-MRS）检查:功能性MRI（fMRI）检查:（1）扩散加权成像（DWI）和扩散张量成像（DTI）；（2）灌注加权成像（PWI）检查；（3）脑功能定位检查（三）MRI检查二、正常影像表现平片检查（略）血管造影检查:（一）X线检查动脉期、毛细血管期、静脉期二、正常影像表现平扫CT颅骨脑实质脑室系统蛛网膜下腔（二）CT检查二、正常影像表现CT增强扫描普通增强检查CTA检查CT灌注检查（二）CT检查CT增强检查CT平扫加增强对照CBF（脑血流量）：右侧脑组织血流减CBV示双侧血容量无明显差异MTT示右脑组织血流平均通过时间延长CT血管造影（CTA）CT灌注成像图中○代表正常区域○○○二、正常影像表现MRI平扫检查脑实质、含脑脊液的结构、颅骨、血管（三）MRI检查二、正常影像表现MRI增强检查鼻粘膜、血管、硬脑膜、脉络丛可见强化（三）MRI检查二、正常影像表现MRA检查:类似脑血管造影或CTA表现（三）MRI检查二、正常影像表现1H磁共振波谱（1H-MRS）检查（三）MRI检查正常MRS图像正常DWI图像二、正常影像表现DWI和DTI检查（三）MRI检查正常DTI图像DWI图ADC图PWI检查：同CT所见三、基本病变影像表现•在在病理状态下，依照影像检查各自不同的成像原理，而呈现的异常的影像学表现•与影像学相关疾病，均是依照这些异常的表现进行观察、分析、综合后作出诊断与鉴别三、基本病变影像表现脑血管DSA检查：血管狭窄、闭塞；局限性隆起扩张；异常增粗；受压移位（一）X线检查MRA图•平扫CT:密度的改变（高、等、低）脑结构的改变（占位效应、萎缩、脑积水）颅骨改变（起自本身、颅内病变累及）•增强CT:普通增强（强化：均匀、非均匀、环形、无）CTA检查（其异常表现类似于DSA）CT灌注检查（脑血...
