第一页,共一百一十三页。一、?指南?推广的背景第二页,共一百一十三页。第三页,共一百一十三页。第四页,共一百一十三页。第五页,共一百一十三页。-患病率急剧上升(年增0.1%以上)19791.00%19963.21%20024.37%-:子代发病年龄低于父母。-的患病率迅速增加,值得关注。第六页,共一百一十三页。-血糖增高者大量存在(%)19892.022.9519942.513.2019963.214.7220024.376.28第七页,共一百一十三页。第八页,共一百一十三页。第九页,共一百一十三页。?指南?的主要内容和主导思想11.以?“九五国家糖尿病防治规划纲要〞?为根底,贯彻“预防为主的方针。〞预防糖尿病,降低发病率。预防并发症,减少致残致死。早诊断、早治疗、强化管理、全面控制多重血管病变的危险因素。第十页,共一百一十三页。?指南?的主要内容和主导思想22.明确统一诊断标准、分类、标准化治疗、管理、教育的认识重点开展对2-DM高危人群的干预筛查宣传教育、生活方式、药物干预第十一页,共一百一十三页。二、糖尿病的诊断及分型第十二页,共一百一十三页。普通人群空腹及2小时血糖水平频率分布0%10%20%30%40%0%2%4%6%8%10%12%14%16%3.16.17.03.17.811.1FPGmmol/L2hrPGmmol/L频率%第十三页,共一百一十三页。第十四页,共一百一十三页。第十五页,共一百一十三页。糖尿病临床评估第十六页,共一百一十三页。诊断标准的解释11.糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。2.空腹指无任何热量摄入。3.任意时间指一日内的任何时间,无须考虑与进餐的关系。4.血糖应为静脉血浆葡萄糖。第十七页,共一百一十三页。诊断标准的解释25.除非有显著高血糖伴急性代谢失代偿或明显病症,否那么应在另1日重复试验以确认符合诊断标准。6.随机血糖不能用于诊断IGT和IFG。7.诊断标准应在非应激状态〔感染、创伤、手术等〕下进行。8.尿糖测定不能用于诊断。第十八页,共一百一十三页。口服葡萄糖耐量试验11.OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量〔溶于250-300ml水内〕。2.试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床。3.从口服第一口糖水时计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血〔用于诊断可仅取空腹及2小时血〕。第十九页,共一百一十三页。口服葡萄糖耐量试验24.血标本置于含0.1ml氟化钠〔6%〕/草酸钠3%〔烘干〕抗凝管中,搓动混匀后置于0-4℃。5.立即或尽早别离血浆及测定血糖〔不超过3小〕。6.试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克。7.试验...