中国高血压防治指南解读--瑞金医院-初少莉.pptxVIP免费

中国高血压防治指南解读(2022年修订版)上海交大医学院附属瑞金医院上海市高血压研究所高血压科初少莉第一页，共三十八页。主要内容•流行病学现状•高血压的评估•高血压的治疗•总结第二页，共三十八页。中国高血压流行病学变化趋势患病率(%)按2022年我国人口的数量与结构，目前我国约有2亿高血压患者，1/5的成人患有高血压1.2005年版中国高血压指南2.2022年基层版中国高血压指南3.2022年版中国高血压指南第三页，共三十八页。我国高血压流行病学和防治状况目前全国有高血压患者至少2亿人，每5个成年人中有1人患有高血压。我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查我国两次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查第四页，共三十八页。26.3%30.2%12.1%24.7%6.1%2.8%0%10%20%30%40%19912002我国2次高血压患者知晓率、治疗率和控制率调查n=95035615岁n=27202318岁我国15组人群知晓率、治疗率和控制率变化32.4%48.4%22.6%38.5%9.5%2.8%0%10%20%30%40%50%1992-19942004-2005知晓率治疗率控制率我国高血压患者知晓率，治疗率和控制率低但都有一定的进步中国高血压流行病学变化趋势第五页，共三十八页。我国高血压控制率落后于兴旺国家SaileshMohan,NormR.C.Campbell.Hypertension2022;53;450-451.血压控制率〔%〕第六页，共三十八页。我国居民膳食结构不尽合理，盐摄入量比较高，每日每人盐摄入量平均到达12克水平全国居民营养与健康状况调查2002年*?中国居民膳食指南(2007版)?推荐农村城市g/d推荐*高钠低钾膳食是中国人群高血压发病最主要的危险因素第七页，共三十八页。日平均钠和钾摄入量中国与日本或美国中年男性比较钠摄入量钾摄入量中国中国日本日本美国美国245mmoL211mmoL163mmoL38mmoL49mmoL74mmoL中国K/Na=0.15日本K/Na=0.23美国K/Na=0.45第八页，共三十八页。中国高血压的特色新指南表达的中国特色60%盐敏感型、高钠低钾饮食特点关联性:心血管死亡半数与高血压有关高血压主要并发症为脑卒中第九页，共三十八页。指南中引用的大型临床试验•中国独立进行的临床试验Syst-China,STONE,CNIT,FEVER,CHIEF,PATS中国参与的国际临床试验PROGRESS,HYVET,ADVANCE,不同人群中的临床试验老年人：HYVET,Syst-China,STONE卒中史：PATS,PROGRESS,ProFESS冠心病：TIBET,APSIS,TIBBS,HOPE,EUROPA,ONTARGET,ALLHAT糖尿病：UKPDS,ADVANCE,ACCORD,第十页，共三十八页。主要内容•流行病...