第一页,共二十八页。背景资料—增加ICU感染发生率17.0%13.8%9.4%5.0%2.6%2.3%0%10%20%30%插入导管col/%Ucath感染/%菌血症烦躁未烦躁感染发生率第二页,共二十八页。0510152025意外拔除气管插管%中心静脉导管脱出%意外拔除导尿管%烦躁未烦躁背景资料—增加ICU医疗意外的发生率16.5%1.7%15.9%1.2%23%1%医疗意外的发生率第三页,共二十八页。背景资料—增加ICU死亡率12.2%8.0%0%10%20%30%烦躁未烦躁死亡率第四页,共二十八页。Contents临床表现1原因分析2护理干预3※第五页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第六页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第七页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第八页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第九页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第十页,共二十八页。烦躁--临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第十一页,共二十八页。烦躁--原因分析烦躁原因分析患者因素治疗因素环境因素性别、性格、年龄既往病史等药物因素、强迫静卧手术因素等隔离、信息缺如睡眠剥夺、声光干扰等第十二页,共二十八页。第十三页,共二十八页。烦躁–常用处理方法〔约束〕第十四页,共二十八页。杰克逊死于丙泊酚滥用烦躁–常用处理方法〔镇静〕第十五页,共二十八页。NoplaceismorephobicthanICU.下辈子打死也不去ICU。第十六页,共二十八页。1.当患者进入ICU治疗,即全面评估患者的各种信息,制定正确的护理诊断和实施针对性的认知干预,让患者学会适应不良刺激,增强个体的适应能力和应对挑战的能力,促进患者的康复。烦躁--护理干预•认知干预2.当患者苏醒时能及时告诉他现在的时间、所处的地点、家人的情况,向患者介绍监护室环境、医护人员,进行有关疾病宣教。第十七页,共二十八页。当患者出现焦虑和忧郁心理时,要尊重、理解患者,运用暗示性和鼓励性语言,使其得到支持和抚慰。•心理干预5055606570758085有心理护理无心理护理烦躁发生率烦躁--护理干预第十八页,共二十八页。当患者病情允许时,鼓励并协助病人进行床上活动,调动其主动性以积极态度配合治疗。•行为...