无症状高尿酸血症合并(hébìng)心血管疾病诊治建议专家共识北京大学人民医院孙宁玲第一页，共七十页。前言(qiányán)HUA常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发，因此长期以来HUA仅仅被认为是代谢异常的一种标记。近20年来10多个前瞻性大规模临床研究，约10万例以上的观察对象(duìxiàng)，采用多因素回归分析证实HUA是心血管疾病的独立危险因素第二页，共七十页。前言(qiányán)2002年日本痛风(tònɡfēnɡ)核酸代谢协会在全球第一个提出，对无症状HUA应根据心血管危险因素给予分层治疗建议我国存在着大量合并多种心血管危险因素或缺血性心脏病的HUA患者，无症状高尿酸血症是否有治疗的必要性，治疗标准如何确定，是目前有待解决的问题为此，中国医师协会心血管内科医师分会组织相关领域专家就HUA和心血管疾病的关系以及治疗的必要性进行广泛讨论，最终达成无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识。第三页，共七十页。共识(ɡònɡshí)内容高尿酸血症的流行病学尿酸的代谢高尿酸血症的诱发因素高尿酸血症的诊断高尿酸血症与心血管危险因素及疾病无症状高尿酸血症药物治疗相关临床研究(yánjiū)无症状高尿酸血症的治疗建议第四页，共七十页。一、HUA的流行病学(liúxínɡbìnɡxué)80和90年代我国部分地区HUA的流行病学数据显示，10年期间我国HUA的患病率增加近10倍。目前(mùqián)我国约有HUA者1.2亿，（约占总人口的10%），高发年龄男性为50-59岁，女性于绝经后，5%-12%的高尿酸血症患者会发展为痛风。第五页，共七十页。高尿酸血症患病率变化趋势高尿酸血症患病率变化趋势1.41.314.27.117.710.805101520男性女性198019971999（患病率%）＊方圻等：中华＊方圻等：中华(Zhōnghuá)(Zhōnghuá)内科杂志内科杂志1999,221999,22：：434434＊＊杜蕙等：中华＊＊杜蕙等：中华(Zhōnghuá)(Zhōnghuá)风湿病学杂志风湿病学杂志19981998；；22（（22））＊＊＊＊＊＊第六页，共七十页。我国心血管危险(wēixiǎn)因素人群中HUA的患病率男性和女性患病率分别(fēnbié)为20.58%和30.55%。HUA合并3种以上危险因素（肥胖、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症）的比例男性和女性分别高达76.92%和67.64%。首都医科大学学报(xuébào)，2005，26（4）：520-524第七页，共七十页。二、尿酸的代谢(dàixiè)外源性尿酸外源性尿酸...
