1如何标准肺功能检查?如何标准肺功能检查?国家呼吸疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所郑劲平2022年3月7日·昆明国家级医学继续教育工程卫生部十年百项适宜推广技术工程第一页,共四十六页。2肺功能检查医学计量测试技术(计量仪+计算机),其原理是通过对呼吸容量、流速、压力等的测定和呼吸气体成分的分析,了解呼吸系统器官、组织的功能状态。第二页,共四十六页。3肺功能检查在临床指南中的应用3第三页,共四十六页。4肺功能检查是慢性气道疾病诊断的金标准ClicktoaddText慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续气流受限为特征的疾病。气流受限进行性开展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反响增强有关。急性加重和合并症对患者的严重程度产生影响。——GOLD2022必须进行肺功能检查确诊症状慢性咳嗽呼吸困难咳痰喘息危险因素吸烟职业空气污染空气污染过敏原过敏原ClicktoaddText支气管哮喘是一种异质性疾病,通常以慢性气道炎症为特征。其定义包含随时间不断变化的呼吸道病症病史,如喘息,气短,胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气流量受限。——GINA2022慢性阻塞性肺疾病全球防治创议支气管哮喘全球防治创议第四页,共四十六页。5肺量计检查流量-容积曲线第五页,共四十六页。6病例讨论〔1〕患者黄XX,女,22岁主诉:胸闷、呼吸困难3个月,无咳嗽咳痰、无喘息、无明显活动受限。夜间病症无加重。无药物、食物等过敏史。体查:双肺呼吸音正常,未闻干湿啰音。在某医院肺功能检查示肺通气功能重度障碍〔混合型〕。第六页,共四十六页。7病例1第七页,共四十六页。8?第八页,共四十六页。9病例讨论〔1〕患者黄XX,女,22岁主诉:胸闷、呼吸困难3个月,无咳嗽咳痰、无喘息、无明显活动受限。夜间病症无加重。体查:双肺呼吸音正常,未闻干湿啰音。在某医院肺功能检查示肺通气功能重度障碍〔混合型〕。无药物、食物等过敏史。该如何处理?第九页,共四十六页。10读后感?启示2:良好的质量控制是肺功能检查的生命线启示1:肺功能结果的解读需结合临床判断第十页,共四十六页。11病例介绍〔2〕启示3:选取不当的预计值可能对造成临床误诊或漏诊第十一页,共四十六页。12随年龄增长肺功能参数的变化男性女性StanojevicS,eta.AJRCCM2022第十二页,共四十六页。13第十三页,共四十六页。14如何标准标准化标准:肺功能检查指南标准化培训机制:标准化培训大纲及内容...